腦囊蟲病的ct診斷

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醫生主講實錄

腦囊蟲病好發于中樞神經系統,腦囊蟲病是最常見的腦寄生蟲病,腦實質,腦室和腦膜都可以受到累及,臨床主要癥狀是癲癇發作,顱內壓升高,皮下結節。按時間可分為活動期,退化死亡期,鈣化化吸收期。按部位可以分為腦實質期,腦室型,蛛網膜下腔型,混合型。

活動期ct表現是多發散在的類圓形低密度影,直徑是五到十個毫米,其內可見有小結節狀的致密影,是囊蟲頭節,增強掃描一般沒有強化,周圍可見輕度水腫,退化死亡期蟲體頭節消失,水腫明顯是該期特點。

ct表現是低密度灶伴大片狀水腫,可有占位效應,增強掃描呈環狀強化,鈣化吸收期是蟲體死亡后的機化時期,鈣化灶可位于腦內任何的部位,ct表現是多發結節狀高密度影。主要需要鑒別的診斷包括囊性的腦轉移瘤還有腦結核。

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