甲狀腺相關眼病的體征

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醫生主講實錄

上瞼退縮及下視時上瞼遲落,眼瞼閉合不全,下瞼退縮與甲狀腺相關眼病無特異性關聯,單側或雙側眼球突出。

伴不同程度的眼球后退受阻,當眼外肌受累時,常有眼球上轉及外轉受限,被動牽拉實驗有阻力,雖然甲狀腺相關眼病常累及雙眼,但單眼發病者并不少見,眼外肌肥厚,受累程度分為,下直肌、內直肌、上直肌、外直肌。

影像學檢查可見眼外肌,肌腱不受累,孤立的上直肌或外直肌肥厚,不是甲狀腺相關眼病的特異性表現。需進一步檢查除外其他疾病。眼外肌肥厚壓迫眶尖,可導致壓迫性視神經病變,表現為瞳孔傳入障礙、色覺障礙、視野及視力障礙。

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