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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3611次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2936次

• 肝硬化腹水的病因
  肝硬化腹水的原因是比較多的，比如肝硬化的病人會(huì)導(dǎo)致肝臟合成能力的降低，首先合成的白蛋白就會(huì)減少，容易導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓的降低，就會(huì)引發(fā)腹水和水腫的情況出現(xiàn)。再來肝硬化的患者，肝臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常，會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力的增高，還會(huì)導(dǎo)致腹部的靜脈回流受阻，也容易形成腹水的情況。肝硬化的病人，首先一定要積極的尋找病因來進(jìn)行治療，是特別重要的。而且出現(xiàn)了腹水的病人，要限制水和鈉的攝入量，而且可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├虻乃幬飵椭徑猓匾臅r(shí)候，可以輸入白蛋白，改善低蛋白血癥。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時(shí)長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-18 1460次

• 肝硬化腹水病因
  肝硬化的病人之所以會(huì)出現(xiàn)腹水原因是比較復(fù)雜的。首先，肝硬化的病人肝臟功能會(huì)出現(xiàn)下降，合成白蛋白的能力就會(huì)減退，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，就會(huì)引發(fā)血漿膠體滲透壓的下降，容易發(fā)生一些水腫和腹水的情況。再來肝硬化的病人會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力的增高，這個(gè)時(shí)候門靜脈的回流會(huì)受到阻礙，也會(huì)引發(fā)腹水的發(fā)生。肝硬化的病人一旦出現(xiàn)了腹水的現(xiàn)象，需要補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，這個(gè)時(shí)候還必須使用一些利尿劑，如果腹水的情況比較嚴(yán)重。再來可以使用一些輸入白蛋白的方法來治療一些難治性的腹腔積液，腹腔積液也可以采取濃縮回輸?shù)姆椒▉磉M(jìn)行治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-18 1263次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因?yàn)殚T靜脈高壓所導(dǎo)致的靜水壓力增高，液體從門靜脈漏出所導(dǎo)致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關(guān)系。如果腹腔再有感染，那腹水就會(huì)短期內(nèi)大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導(dǎo)致的。
  李明遠(yuǎn) 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，治療上應(yīng)該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時(shí)通過利尿劑增加液體的排除，部分患者對于利尿劑效果不好的時(shí)候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 肝硬化腹水的病因有哪些
  肝硬化腹水的病因一般有門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多等。1、門靜脈高壓：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，進(jìn)而會(huì)形成肝硬化腹水。2、低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次