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• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個我們外科比較簡單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復(fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經(jīng)愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險的，統(tǒng)計學(xué)上認為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計學(xué)上認為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 18869次

• 氣胸怎么治療

  氣胸屬于急癥，嚴重者可危及生命，主要治療目的是促進患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少復(fù)發(fā)。根據(jù)氣胸的發(fā)病原因，采用不同的方法治療。對原發(fā)性氣胸，根據(jù)氣胸的量，做胸腔穿刺或閉式引流，臨床上由于肺大泡等破裂引起的氣胸，采取手術(shù)治療。氣胸需要及時治療，治療不及時或者處理不當，會損害肺功能，甚至危及生命。患者要絕對臥床休息，吸氧。呼吸困難明顯的，肺組織萎縮嚴重的可以用胸膜腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流術(shù)排除胸腔內(nèi)氣體。反復(fù)發(fā)作的頑固性氣胸可以采取手術(shù)治療。自發(fā)性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。因此積極治療，預(yù)防復(fù)發(fā)是十分重要的。在確定治療方案時，應(yīng)考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內(nèi)壓力、有無胸腔積液、氣胸發(fā)生的速度及原有肺功能狀態(tài)，首次發(fā)病抑或復(fù)發(fā)等因素。基本治療原則包括：臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復(fù)發(fā)措施、手術(shù)療法及并發(fā)癥防治等。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5682次

• 哮喘的治療策略
  目前尚沒有特殊的治療辦法，目的是為了控制癥狀，防止病情進一步惡化，盡可能保持肺功能正常。第一，關(guān)鍵是脫離變應(yīng)原，也就是說只有哮喘的誘發(fā)因素，即使患者脫離變應(yīng)原，這是治療哮喘最有效的方法。第二，藥物治療，治療哮喘藥物主要分為兩大類：1、只緩解哮喘發(fā)作的，我們常用的是β2受體激動劑。2、抗膽堿藥，例如異丙托溴銨膽堿受體拮抗劑，它可以阻斷迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性，引起舒張支氣管作用。第三，茶堿類，茶堿能夠抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞的camp水平，控制哮喘發(fā)作，我們常用的是糖皮激素lt調(diào)節(jié)劑，其他的藥物，例如酮替芬，對組胺有一定的拮抗作用，預(yù)防哮喘。
  語音時長 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-12 1535次

• 牙周病治療策略
  在患有牙周病后一定要盡早的去往正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療，待醫(yī)生列出詳細的治療計劃之后，積極配合治療。日常生活中保護好自己的口腔衛(wèi)生環(huán)境健康，牙周病也是可以被治愈。一般來說對于牙周病的治療，要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。需要進行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治、根面平整等，目的就是為去除菌斑和牙石，需要根據(jù)醫(yī)生的再評估，看是否需要進行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療。在經(jīng)過上述治療之后大多數(shù)患者的牙周炎癥可以得到消除，松動的牙齒得以穩(wěn)固，患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是仍然會有部分患者，因為牙槽骨炎性吸收破壞，牙齒支持能力下降而無法承擔(dān)正常的咀嚼壓力出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷，后者進一步加劇牙槽骨的吸收，以致進入惡性循環(huán)。此時需要牙周炎的修復(fù)治療，通過修復(fù)學(xué)的方法來改善患牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。修復(fù)治療是牙周炎綜合治療的重要組成部分，牙周炎的修復(fù)治療是在牙周基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，來改善患牙的各種癥狀。一般目的就是要分散牙合力、消除創(chuàng)傷，建立協(xié)調(diào)的牙合關(guān)系，固定松動牙修復(fù)缺失牙，控制病理性的松動、移位，促進牙周病變組織的愈合，恢復(fù)咀嚼功能，改善全身健康。
  語音時長 1:37”
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1241次

• 兒童抑郁癥的治療策略是什么
  一般兒童得抑郁癥的原因有，在幼兒園不能和小朋友很好的相處，或者是家庭不和睦，家長沒有給孩子足夠的關(guān)心與關(guān)愛，其實治療兒童抑郁癥最有效的方法就是家長要給予孩子陪伴，做與孩子交流，讓孩子有安全感。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2601次

• 小細胞肺癌治療策略有哪些
  小細胞肺癌是一種惡性程度很高的肺部癌癥，通常是中央型的小細胞肺癌多見，大多數(shù)都不能采用手術(shù)的辦法來治療，小細胞肺癌對放化療敏感，主要是給予靜脈化療以及局部放療的方式治療，目前也有采取口服抗血管生成藥物安羅替尼來控制腫瘤的。
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-31 1901次

• 氣胸治療的目的
  氣胸的治療目的是促進患側(cè)肺復(fù)張，消除病因，以及減少病情復(fù)發(fā)，具體的治療措施有：保守治療，胸腔減壓，經(jīng)胸腔鏡手術(shù)或者開胸手術(shù)等，具體治療措施要根據(jù)氣胸的類型與病因，發(fā)生的頻次，肺壓縮程度，病情狀態(tài)以及有無并發(fā)癥等適當選擇。部分輕癥者可經(jīng)保守治療治愈，多數(shù)需要做胸腔減壓幫助患肺復(fù)張，少數(shù)患者，需要手術(shù)治
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 72次

• 房顫治療策略
  房顫會出現(xiàn)心慌氣短，胸悶，心悸，頭暈，乏力等癥狀。大多數(shù)人在做劇烈運動或活動時，會有心慌氣短的癥狀，這屬于正常現(xiàn)象，但是房顫病人會在靜止休息的情況下，不定時的出現(xiàn)心慌，難受，氣短等癥狀。房顫患者在發(fā)作時會導(dǎo)致心排血量，冠狀循環(huán)及腦部供血明顯減少，容易引起暈厥，心絞痛，心力衰竭的情況，脈率明顯慢于心率
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 1586次