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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15743次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诒憩F(xiàn)有哪些？

  早期的表現(xiàn)包括以下幾大方面：第一方面，是感覺異常。就是手足的麻木對(duì)疼痛的感受能力下降，對(duì)溫度的感受能力下降，淺感覺減退，觸覺減退。第二方面，是出現(xiàn)手足的疼痛。這種疼痛有特點(diǎn)，一般來說是在夜間更為加重，對(duì)一般的止疼藥物療效特別差。這種疼痛有的時(shí)候讓人非常痛苦，甚至痛不欲生。第三方面，就是肌力的下降。具體表現(xiàn)在手部，就是手變得比以前笨拙了，表現(xiàn)在腳部就是走路不穩(wěn)，容易跌倒。

  

  01:26
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 8776次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變?cè)趺崔k
  糖尿病植物神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變中的一種，糖尿病患者可以在血糖開始升高的時(shí)候，就出現(xiàn)神經(jīng)的病變。有的患者甚至在糖耐量異常的時(shí)候，就可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷。糖尿病的神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為突出，但是還存在有糖尿病的植物神經(jīng)病變，比如患者沒有任何原因的出汗或者心慌，以及出現(xiàn)胃腸道的病變，都是屬于糖尿病植物神經(jīng)病變。出現(xiàn)植物神經(jīng)病變，也是需要在控制血糖的基礎(chǔ)之上，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還需要應(yīng)用改善血循環(huán)的藥物，或者是相應(yīng)癥狀器官出現(xiàn)的癥狀，有針對(duì)性的治療。但是最根本的治療方法就是在糖尿病的早期將血糖控制良好，避免神經(jīng)病變的出現(xiàn)和加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 4999次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變?cè)诿谀蛳当憩F(xiàn)
  (1)陽痿。糖尿病性陽痿與骶髓植物神經(jīng)障礙有關(guān)，起病較緩，呈進(jìn)行性，持續(xù)性加重，與精神性陽痿不同，臨床應(yīng)加以鑒別。(2)不育癥。由于膀胱內(nèi)括約肌松弛而射精反回入膀胱，伴以陽痿，故常不育。40歲以下女性患者約38%出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，為發(fā)生不育癥的另一原因。(3)神經(jīng)源膀胱。由于糖尿病神經(jīng)病變累及支配膀胱的副交感神經(jīng)及交感神經(jīng)，故引起排尿反射異常，膀胱收縮肌力減弱，以致尿潴留及膀胱擴(kuò)大，有時(shí)被誤認(rèn)為子宮腫瘤而行剖腹探查術(shù)。當(dāng)膀胱容量超過1000mL以上可出現(xiàn)尿失禁，發(fā)生尿淋漓不盡，患者感小腹脹痛、尿頻、尿急、尿痛而無力排尿，十分痛苦。由于長(zhǎng)期殘余尿易致尿路感染，加重腎功能的損害，甚至發(fā)生腎功能衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 1638次

• 糖尿病植物神經(jīng)病變?cè)趺粗委?/div>

  糖尿病植物神經(jīng)病變首先應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，通過控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升左右。飯后兩個(gè)小時(shí)血糖控制在6.0~8.0毫摩爾每升之間。可以應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，比如銀杏葉制劑，另外可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素b12、谷維素等等。

  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-07 2702次

• 糖尿病神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
  糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)主要會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)的異常，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)供養(yǎng)和供血的不足，比如會(huì)出現(xiàn)四肢的麻木感，雙下肢麻木并且伴有疼痛，有的會(huì)出現(xiàn)膝腱反射消失，足背動(dòng)脈波動(dòng)減弱，對(duì)于治療主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，臨床上會(huì)選擇甲鈷胺或者維生素B12口服進(jìn)行治療，也可以靜脈滴注硫辛酸進(jìn)行抗氧化治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-12 2201次

• 糖尿病引起的植物神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
  第一、胃輕癱，表現(xiàn)為進(jìn)食以后食物不往下走，留在胃中的時(shí)間比較長(zhǎng)，引起惡心、嘔吐、腹部不適等感覺。第二、尿潴留，表現(xiàn)為排尿困難甚至喪失排尿能力。第三、體位性低血壓，表現(xiàn)為從平臥、坐位或者站立的時(shí)候發(fā)生頭暈，此時(shí)測(cè)量血壓明顯降低，嚴(yán)重的時(shí)候可于站立時(shí)暈倒。第四、心臟植物神經(jīng)病變，表現(xiàn)為心率在平臥和站立的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 404次

• 糖尿病引起的植物神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
  糖尿病引起的植物神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀、心血管系統(tǒng)異常、泌尿系統(tǒng)問題、排汗異常以及性功能障礙等。1、胃腸道癥狀糖尿病植物神經(jīng)病變可影響胃腸道功能，導(dǎo)致胃輕癱、便秘或者腹瀉。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部脹滿及疼痛感。2、心血管系統(tǒng)異常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次