高血壓早期腎損害有哪些表現

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醫生主講實錄

一,尿微量白蛋白排出增加,有學者發現在持續未控制的高血壓或新進發生的嚴重高血壓患者尿微量白蛋白排出增加,待血壓控制以后又能減少。這是由于系統性高血壓導致腎小球毛細血管內壓力增高所導致,與良性小動脈性腎硬化癥因缺血性腎小球病變導致的臨床能檢測到的持續性蛋白尿發生機制不同。

二,尿沉渣,紅細胞計數增加。

三,尿中β2微球蛋白增加,β2微球蛋白是小分子蛋白,可以由腎小球自由濾過。99.9%在近端腎小管重吸收,尿中排出甚少,當高血壓引起腎小管損害時β2微球蛋白吸收減少,尿中排出增加。

四,尿AAG排出增加,腎小管和尿路上皮細胞含AAG,正常情況下尿中含量極少,腎臟損傷時尿中排出可增加1200倍。

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