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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3214次

• 高血壓性腦出血如何診斷

  高血壓的病人，血壓控制得不好，在突然的打擊來了以后情緒波動、過度疲勞等等，突發事件這些影響之下血管、動脈血管，由于急速的血壓升高而破裂，造成了腦出血的一系列的臨床癥狀，這個診斷，目前現代醫學的條件下，很快就能診斷，比如說你到急診給這病人做影像學的檢查，急診CT或者是急診的核磁等等，通過影像學的檢查，就很快就能確診，腦出血的診斷率還是非常高的，診斷了以后，就應該開辟綠色通道，及時入病房或者及時入搶救室，進行一系列的搶救措施，這樣的病人預后還是很好的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 3196次

• 腎血管性高血壓的診斷要點是什么？
  ?腎虛性高血壓是指一側或者雙側腎動脈主干，或者分支狹窄阻塞所致的高血壓，腎動脈狹窄是繼發性高血壓的最常見的原因之一，如果臨床上高度懷疑是腎血管性高血壓，應該做一下影像學檢查，可以明確是腎動脈狹窄是否存在或者是狹窄的程度并做出定位：第一，腹部多普勒血管超聲法。第二，磁共振血管造影，map3ct血管造影。第三，數字減影血管造影dsa技術測試，這是腎血管性高血壓診斷要點，當然需要還要排除其他的疾病，例如主動脈狹窄或者是藥物性高血壓或者是皮質醇增多癥或者是嗜鉻細胞瘤，醛固酮引起的高血壓，需要排除，做一些排除診斷，方可確診為腎血管性高血壓。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-14 1495次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現多無特異性，需結合臨床線索做進一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、ACEI或ARB降壓幅度非常大，或誘發急性腎功能不全。五、無法用其他原因解釋的血清肌酐升高。六、與左心功能不匹配的發作性肺水腫。七、高血壓病兩腎大小不對稱。如果有上述一項或多項表現，則腎動脈狹窄所致的腎血管性高血壓可能性越大，但單憑臨床表現尚不能確診，了解腎動脈狹窄結構的檢查和功能狀態的檢查有助于診斷，腎動脈造影仍是診斷腎動脈狹窄的金標準。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2005次

• 什么是腎血管性的高血壓
  病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會激活腎素-血管緊張素系統，導致血壓升高以及心功能不全，會出現明顯的癥狀，持續性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會有血管雜音，根據相關的臨床病史，通過腎動脈造影，可以檢查確診。意見建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預防腎功能惡化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-07 1203次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現，但隨著狹窄進一步發展，可出現高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2104次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現多無特異性，需結合臨床線索做進一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 339次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓是由腎動脈狹窄導致的高血壓，其診斷依賴于臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查的綜合評估。一、概述腎血管性高血壓是一種繼發性高血壓，主要是由于腎動脈狹窄，導致腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素系統，進而引發血壓升高。該病癥的診斷不僅
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次