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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6287次

• 糖尿病飲食注意事項(xiàng)？

  我們具體的飲食方案，首先是要關(guān)注一個(gè)總熱量。就是我們對不同的身高體重，比方說胖人和瘦人，不同的運(yùn)動(dòng)量，比方說他工作的量比較大，或者說需要花費(fèi)的體力比較大，跟花費(fèi)的體力比較小，退休的人群，我們有不同的熱量攝入。當(dāng)我們給予不同的總熱量計(jì)算以后，我們的原則就是比較胖的，運(yùn)動(dòng)量比較小的，攝入的熱量比較少；比較瘦的，運(yùn)動(dòng)量比較大的，攝入的量比較多。然后我們再根據(jù)總熱量來具體的分類，比方說我們要考慮到營養(yǎng)的均衡，這就是我們的第二個(gè)重點(diǎn)，就是營養(yǎng)的均衡。就包括你要攝入的有碳水化合物，就是我們說的糧食類。第二個(gè)就是我們要計(jì)算蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)也要營養(yǎng)充足，均衡。我們要有一定量的維生素，這個(gè)維生素包括蔬菜，和水果里富含的維生素。另外還有就是脂肪的量，脂肪也并不都是廢物，都是不好的，所以我們要考慮到碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素，還有包括纖維素，這些方面的營養(yǎng)均衡。第三個(gè)方面，要跟大家談到的就是，糖尿病病人要去減少食用，升糖指數(shù)比較高的食物。所謂升糖指數(shù)，指的就是說吃了這個(gè)食物之后，它在熱量相同的情況下，會(huì)不會(huì)迅速的升高血糖。我們的原則就是對糖尿病病人來說，盡量少食用升糖指數(shù)高的食物，比方說粥。我們北方人，很多南方人也愛喝粥，粥是我們的糧食加水熬制變成粥，粥的特點(diǎn)就是吸收的很快，這種吸收特別快的糧食類的食物，就會(huì)是一個(gè)升糖指數(shù)高的食物，會(huì)導(dǎo)致血糖迅速的上升。所以我們對于這種稀的、軟的、吸收比較快的、升糖指數(shù)比較高的食物，是相對禁忌的。這就是我們的一些原則，第一個(gè)總熱量不要超。第二個(gè)營養(yǎng)要均衡，不能因?yàn)槲沂翘悄虿。揖褪裁炊疾桓页裕瑢?dǎo)致營養(yǎng)不夠。第三個(gè)在我們的總熱量和營養(yǎng)均衡的大框架下，我們提倡食用這種升糖指數(shù)低的食物，避免血糖高低明顯的波動(dòng)。

  

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  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 29895次

• 糖尿病腎病注意事項(xiàng)
  糖尿病腎病的注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格控制血糖，可部分改善異常的腎血流動(dòng)力學(xué)；至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現(xiàn)；減少已有微量白蛋白尿者轉(zhuǎn)變?yōu)槊黠@臨床蛋白尿。糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時(shí)是導(dǎo)致糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ACEI或血管緊張素受體拮抗劑ARB。該類藥物具有改善腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)、減少尿蛋白排出，抑制系膜細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下，也可產(chǎn)生腎臟保護(hù)功能，且不依賴于降壓后血流動(dòng)力學(xué)的改善。高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過，因此主張以優(yōu)質(zhì)蛋白為原則。
  語音時(shí)長 1:11”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 1368次

• 糖尿病腎病的注意事項(xiàng)有哪些
  糖尿病腎病的注意事項(xiàng)，主要是飲食方面，還有就是隨訪觀察方面。飲食方面一般是，建議糖尿病腎病的患者低蛋白飲食，而且一般建議患者要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，而要盡量避免吃植物蛋白，因?yàn)橹参锏鞍讓μ悄虿∧I病的患者的腎臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重。另外一個(gè)就是糖尿病腎病的患者要注意定期隨訪，隨訪觀察的項(xiàng)目主要包括24小時(shí)尿蛋白或者是尿微量白蛋白，還有就是腎功能的檢查。因?yàn)樘悄虿∧I病如果說不對病情進(jìn)行密切的監(jiān)測的話，如果已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病腎病腎衰竭的情況，有些藥物的使用就不能夠及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整，可能會(huì)加重病情。
  語音時(shí)長 01:27”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-14 1537次

• 糖尿病腎病的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：糖尿病腎病首先需要注意飲食，少吃食鹽，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，可以適量的攝入瘦肉魚肉，盡量減少豆制品等植物蛋白的攝入，同時(shí)需要注意定期檢查尿蛋白和腎功能的水平。糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，關(guān)鍵在于預(yù)防。意見建議：建議糖尿病患者一定要積極的把血糖控制在合理的范圍，盡量減少糖尿病腎病等病發(fā)癥的出現(xiàn)。在治療過程中要定期監(jiān)測尿蛋白的水平，早期的干預(yù)治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-16 1102次

• 糖尿病有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：糖尿病這種慢性疾病是需要進(jìn)行長期的生活飲食調(diào)理的。意見建議：在飲食上患者要做到三餐要規(guī)律，限制脂肪攝入，宜低蛋白飲食，遠(yuǎn)離煙酒，外出就餐要謹(jǐn)慎，及時(shí)的吃降糖藥物。要注意制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，飯后一小時(shí)是最佳的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。用藥要按時(shí)，不能隨意的更改用量，更不能無故停藥。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-15 2601次

• 糖尿病腎病的注意事項(xiàng)有哪些
  糖尿病腎病的患者應(yīng)該注意積極進(jìn)行調(diào)理血糖、控制血壓、控制血脂等。患者應(yīng)低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)腻憻挘灰^度勞累。應(yīng)戒煙戒酒，控制體重，盡可能的減少糖尿病腎病的進(jìn)展。糖尿病腎病的患者在日常生活中，應(yīng)合理營養(yǎng)飲食，多吃一些富含維生素營養(yǎng)的食物，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 糖尿病日常注意事項(xiàng)
  糖尿病患者的注意事項(xiàng)有定期監(jiān)測血糖、控制飲食、堅(jiān)持鍛煉、規(guī)律用藥等。1、定期監(jiān)測血糖：糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，以保持血糖穩(wěn)定，檢查項(xiàng)目包括血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、尿微量白蛋白、血管超聲、心電圖、肝功能、腎功能、血脂等。2、控制飲食：患者應(yīng)少食多餐，控制血糖生成指數(shù)高的食物攝入量，如白糖、果糖、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 346次