腎移植的禁忌證包括如下:
一、惡性腫瘤，移植后免疫抑制劑的使用容易導致腫瘤的復發和轉移，嚴重威脅患者人腎存活，所以有腫瘤病史的患者應該等待惡性腫瘤治愈后隨訪兩年以上，沒有復發再考慮腎臟移植。
二、感染，感染嚴重影響移植患者人腎存活，為最主要的因素，腎盂腎炎的病人移植前應徹底控制感染，當感染反復發作不易控制，應考慮移植前切除雙腎，術前常規檢查乙肝、丙肝、艾滋病以及結核桿菌等感染。
三、依從性差，移植術后需要長期隨訪以及規律抗排斥治療，治療過程較復雜，依從性差將導致器官排斥，因此依從性差的患者或者有嚴重的精神心理疾病、藥物濫用的患者屬于腎移植的禁忌癥。
四、嚴重難以控制的臨床問題，終末期腎病的患者常合并電解質紊亂、高血壓等較多合并癥，對患者手術的耐受性以及術后恢復造成影響，術前進行詳細而全面的評估，存在不可控制的心力衰竭或者肺功能不全者是腎移植禁忌癥之一。消化道活動性潰瘍治療期伴有胃痛、出血者暫時不適用移植手術，因移植患者大劑量應用激素及移植應激狀態會加劇潰瘍出血甚至穿孔。
五、預期壽命較短的患者也是移植的相對禁忌癥，由于腎源的稀缺性、移植過程的復雜性以及移植過程相關性，致死風險較大，從倫理學和經濟學上考慮，移植應當給予預期可以存活的患者。
六、有復發傾向的腎臟疾病，一些腎臟疾病在移植后有較高的復發傾向，如輕鏈沉積病、原發性抗腎小球基底膜病、原發性高尿酸尿癥等，另外局灶腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎等，應該在病情控制的非活動期行腎移植。
七、妊娠、妊娠期婦女不應該接受腎移植。
