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• 無癥狀的冠心病嚴重嗎？

  無癥狀的冠心病，看似沒有癥狀，但是是最可怕的，這個病臨床上，患者往往是沒有癥狀，但是做心電圖是有ST段壓低，T波低頻倒置，也就是說有心肌缺血的改變。因為它沒有癥狀，大家往往是忽視，等到一發病的時候呢，病情是已經非常嚴重了，錯過了最佳的治療時機，那治療難度也就會增大，發生猝死的風險是非常大的。那所以針對這部分人群，我們要就是提前要做好一些，一級預防的一些工作，要定期的體檢，提高這個無癥狀的，冠心病的檢出率，預防一些不良事件的發生。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 2319次

• 冠心病早期癥狀

  臨床上最常見的類型，是不穩定心絞痛，我們大家都知道好多人胸悶了，胸疼了，出汗了，突然就感覺，有頻死的感覺。這時候應該及時到醫院，有的人出現了嚴重的胸痛，比如說大于30分鐘的，這種病人甚至可以出現，早期的休克，嚴重的低血壓等等，這也要及時的醫院就診。有另一部分，大部分占30%左右的人，他總得表現心慌，氣短，心悸，查心電圖有各種室早房早，或者一些交界性早搏，這類病人在基層可能被漏診，他認為吃一點藥物就可以了，事實上在我們真正的正規治療里，這是個線索，要通過這個線索發現，冠狀動脈的病變，來達到及時的診治，改善患者的預后。所謂的預后就減少他再發，減少他死亡，那么臨床上還有一部分病人，就是反復的冠心病，沒有得到很好的治療，血管也堵了，心肌也壞死了，心肌壞死以后它有個叫，醫學名詞叫重構擴大，我們大家都知道喘憋，呼吸困難，雙下肢水腫，來到醫院我們發現，他心臟已經老大老大了，比正常的心臟大幾倍，這時我們叫心力衰竭，一般是終末期，這時候的死亡率是非常高的。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 42018次

• 冠心病無癥狀原因
  冠心病無癥狀又稱之為隱匿性冠心病，它沒有任何的臨床癥狀，但是有明顯的心肌缺血的心電圖改變。實際上病人并不是所謂的真正的無癥狀，而是隱匿和誤解與冠心病有關的癥狀。比如會出現異位疼痛，即出現在咽喉、牙齒、頸項、上腹部、肩背部、左前臂甚至下肢部位的疼痛，疼痛雖然部位各異，但又往往為勞累、寒冷、飽食和激動情緒等呈陣發性。又如老年人在出現活動后有胸悶、憋氣、呼吸急促等癥狀，在休息后能夠得到緩解，這些均不能夠排除是冠心病的發作，其發作一般分布在6到12點，0點到6點的最少。臨床特點為心電圖運動是陽性但無癥狀，或者冠狀粥樣動脈造影有明顯的血管狹窄但無癥狀。
  語音時長 1:39”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-30 2503次

• 什么是無癥狀冠心病
  無癥狀冠心病，是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現的冠心病，也稱隱匿型冠心病，患者有冠狀動脈粥樣硬化，病變較輕或有較好的側支循環，或患者痛欲較高，因而無疼痛癥狀。急性心肌缺血的心電圖表現可見于靜息時，增加心臟負荷史，僅在24小時的動態觀察中間斷出現，其臨床表現是患者多屬于中年以上無心肌缺血的癥狀，在體格檢查時發現心電圖有st段壓低t波倒置等，和放射性核素心肌顯像是心肌缺血表現。
  語音時長 1:18”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-09 4252次

• 無癥狀冠心病需要放支架嗎
  病情分析：對于沒有癥狀的冠心病患者，常常稱之為隱性冠心病這類患者是否需要安裝支架，主要取決于目前冠脈血管狹窄的嚴重程度。意見建議：即使沒有癥狀，如果患者的冠脈血管狹窄為重度狹窄，那么也是要安裝支架的。對于不符合安裝支架的重度狹窄患者也可以考慮冠脈旁路移植術等方法。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-13 2304次

• 無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷
  病情分析：無癥狀心肌缺血冠心病的診斷主要包括以下幾點。一，患者沒有胸悶，胸痛或心慌不適感。二，心電圖上可以發現ST-T的改變。三，冠狀動脈造影檢查也可以發現局部的狹窄情況。根據以上的這些依據就可以診斷為無癥狀性心肌缺血。它屬于冠心病中的一種類型。意見建議：無癥狀性心肌缺血也應該給予相應的治療。包括抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。要控制好危險因素，例如控制高血壓，高血脂，高血糖。將三種指標控制好，控制達標。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-19 1104次

• 無癥狀的冠心病嚴重嗎
  是比較嚴重的，死亡率在2%~3%。無癥狀冠心病的發生與心肌供血的需求平衡失調和冠狀動脈痙攣密切相關，可導致嚴重的心律失常、心肌梗死和猝死，一旦發生無癥狀的冠心病，應需及時就診，以免發生危險。對危險性高、藥物治療效果差或多支血管病變的無癥狀冠
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 無癥狀冠心病需要放支架嗎
  無癥狀冠心病在滿足一定條件的時候是需要放支架，主要就是做平板運動實驗，或者是24小時的動態心電圖檢測，確實有顯著缺血，并且冠脈造影發現有嚴重病變，就需要考慮選擇冠脈支架術，這類病人成功率是比較高，致殘率和致死率比較低。同時還有其他類型的情況可以放支架：第一，心絞痛的患者，許多中度到重度穩定性心絞痛或
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 97次