?曾有學者選擇21例IgA腎病患者，血肌酐在141.4~265.2微摩爾每升之間。
其中10例患者給予雙嘧達莫75毫克每天以及低劑量華法林治療，維持凝血酶活動度在30%~50%。11例作為對照，隨訪三年。結果顯示治療組腎功能穩(wěn)定，而對照組腎功能明顯惡化。治療組1名患者，對照組4名患者，患者進入終末期腎衰竭。兩組患者尿蛋白變化均無差異。
該研究認為慢性腎功能不全的患者應給予抗凝、抗血小板聚集治療。然而由于樣本量小，影響證據(jù)的可靠性，仍需要進一步擴大樣本予以驗證。
抗凝治療在IgA腎病治療中的作用如何？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-14 1650次
為你推薦
-
老年房顫抗凝治療如何選擇老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟專科醫(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認真的評估，才能把問題說清楚。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3438次
-
營養(yǎng)治療在抗腫瘤治療中作用如何腫瘤患者通常會出現(xiàn)，能量營養(yǎng)素代謝的下降而導致營養(yǎng)不良，表現(xiàn)的就是厭食，進行性體重下降，貧血低蛋白血癥，甚至出現(xiàn)臟器功能的衰竭。那么營養(yǎng)不良的危害就是，首先它導致患者的并發(fā)癥增多，第二就是患者預后不良，第三就是對抗腫瘤的治療，敏感性比較下降，比如說化療的患者，如果出現(xiàn)低蛋白血癥的話，那么化療藥物的敏感性就會下降，再有就導致患者生活質量下降，死亡率增高，醫(yī)療費用增加，給患者的家庭和社會，造成了很沉重的醫(yī)療負擔。因此營養(yǎng)治療同化療、放療、靶向治療或手術治療一樣，是抗腫瘤治療的一線治療。
01:20
閆新欣
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-06-24 2631次
-
魚油在IgA腎病治療中的作用如何？富含aomega3，多聚不飽和脂肪酸的魚油，曾經(jīng)被推薦用于高危的進展性IgA腎病和慢性進展的腎功能不全患者。一項臨床試驗薈萃分析顯示，魚油治療對IgA腎病，延緩腎功能惡化的有效性為75%。然而2003年有學者重新對三個資料完整，act實驗薈萃分析發(fā)現(xiàn)魚油治療并無益處，因此對于魚油的治療仍然需要進一步大樣本的研究。語音時長 1:27”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1790次
-
ACEI/ARB在IgA腎病治療中的作用1、近幾年的rct研究表明，血管緊張素轉換酶抑制劑，對于非糖尿病腎病患者也具有降低尿蛋白和保護腎臟功能的作用。2、對于慢性腎功能不全的ig腎病患者，應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素α受體阻斷劑的研究，顯示血管緊張素轉換酶抑制劑單獨或聯(lián)合血管緊張素α受體阻斷劑治療，可以明顯減少ig腎病患者尿蛋白的排出或改善和延緩腎功能進展。語音時長 1:28”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 3278次
-
老年房顫抗凝治療如何選擇病情分析：老年人發(fā)生心臟房顫，多數(shù)情況下需要進行抗凝治療。如果是非瓣膜性房顫，可以選擇利伐沙班或達比加群，這兩種藥物不需要監(jiān)測血凝。如果是瓣膜性房顫，可以選擇華法林，這種藥物需要定期監(jiān)測血凝指標。意見建議：老年人發(fā)生房顫后，可以到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-02-19 801次
-
術后肺栓塞如何抗凝治療抗凝治療可以有效的防止血栓再形成和復發(fā)，為機體發(fā)揮自身的纖溶機制溶解血栓創(chuàng)造條件，抗凝血藥物有主要有普通肝素，低分子肝素和華法林。當連續(xù)兩天測定的國際標準化比率達到2.0到3.0時，或pt延長至正常值的1.5到2.5倍時，方可停止使用肝素，單獨口服華法林治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2302次
-
腎病綜合征抗凝治療腎病綜合征患者特別是重癥患者都有不同程度的血液高凝狀態(tài)，會有靜脈血栓形成的風險，因此需要進行預防性抗凝治療，常用的卡抗凝藥物有低分子肝素，華法林等，具體治療方案如下：低分子肝素，皮下注射，每次2500至五千單位，每12小時一次，維持凝血時間與正常一倍，也可以口服華法林，常用劑量為2.5毫克每日一次口
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 316次
-
iga腎病的激素治療在臨床上iga腎病患者應用糖皮質激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時，建議患者應當遵醫(yī)囑，應用半劑量的糖皮質激素進行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時尿蛋白定
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 170次
