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周圍型肺癌的ct診斷

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醫生主講實錄

周圍型肺癌是指自三級支氣管以下,呼吸性細支氣管以上的肺癌,腺癌多見。早期肺癌是2厘米以下的結節,結節密度可以是實性密度,磨玻璃樣密度或者是混合磨玻璃樣密度,多數腫瘤密度均勻,可有鈣化,腫塊中心壞死之后,可以出現后壁偏心性空洞,內壁不光整,可有壁結節,很少出現液氣平面或液平面。

瘤體內也可以見到有空泡征,多見于早期肺癌,是尚未被腫瘤破壞替代的肺組織,腫塊形態規則或是不規則,可見有分葉或者是切跡。分葉征在肺癌中有重要的診斷意義,腫塊邊緣不光整,常見細短的毛刺,也就是毛刺征。

可見血管束結節,也就是相鄰的肺段或者是次肺段的血管,向腫瘤聚攏,可見有胸膜凹陷,表現為腫瘤和胸膜之間的腺樣或三角形陰影。

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