肝硬化門(mén)脈高壓的ct診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化是肝臟彌漫性不可逆的疾病,以肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生為基本的病變,并伴有結(jié)締組織增生和纖維間隔形成、假小葉形成,主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。

我國(guó)以病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化最常見(jiàn),臨床早期可以沒(méi)有明顯癥狀,后期以肝功能損害及門(mén)脈高壓為主,常伴有消化道出血、激發(fā)感染、癌變等等。

ct表現(xiàn)早期是有肝臟增大、肝葉比例失調(diào)、肝裂增寬,后期是肝臟萎縮、輪廓不光整、凹凸不平、肝實(shí)質(zhì)密度不均勻,肝臟再生結(jié)節(jié),呈相對(duì)較高密度影,增強(qiáng)掃描時(shí),結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化的方式和肝實(shí)質(zhì)相同。另外就是門(mén)脈高壓的表現(xiàn),可見(jiàn)有脾臟的體積增大,脾靜脈、門(mén)靜脈扭曲擴(kuò)張,側(cè)枝循環(huán)形成。

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