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• 肝腎綜合征有什么臨床表現

  肝腎綜合征的臨床表現有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現，如突然出現進行性的少尿、無尿，出現氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常，和動脈循環血流動力血改變為特征的一組臨床綜合征。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 6114次

• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現為反復口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴重會出現反復角膜炎。部分患者會出現反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現間質性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實驗，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3452次

• 怎樣診斷肝腎綜合征？
  肝腎綜合征指發生在嚴重肝病基礎上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質性損害，又稱為功能性腎衰竭。臨床表現為自發性少尿或無尿，本病的診斷標準為：一、肝硬化合并腹水。二、血肌酐升高，大于133微摩爾每升。三、應用白蛋白擴張血容量，停用利尿劑，至少兩天后血肌酐不能降至133微摩爾每升以下，白蛋白推薦劑量為每天每公斤體重一克，最大可達每天一百克。四、無休克。五、近期未使用腎毒性藥物。六、不存在腎實質疾病，如尿蛋白大于每天五百毫克。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2001次

• 怎樣預防肝腎綜合征
  常言說：“是病三分治，七分養。”日常生活中做好調護，對于病情康復有著十分積極和重要的意義。病患者應做到以下3點：①保持心情舒暢。中醫認為，情緒的變化能直接影響臟腑的生理功能，尤以肝脾腎的功能改變和全身氣機的失調為主。如暴怒傷肝，憂思傷脾，驚恐傷腎等。因此，保持樂觀情緒，避免不良刺激，保證氣血流暢，便可防止病情遷延反復甚至惡化。②做到飲食有節。飲食以清淡易消化為原則，禁食肥甘厚膩辛辣之品。飲食宜少食多餐，切忌暴飲暴食，切忌飲茶過量成癖或酗酒，以免興奮過度，導致失眠、中毒，加重病情。中醫認為，酒能助濕生熱，大量飲酒，濕熱內生，影響預后，甚至使病情惡化。③注意生活起居。中醫認為，“人臥則血歸于肝”、“房勞傷腎”，因此，保證充足的睡眠，不過于勞累，節制或禁止性生活，注意氣候變化，適時添減衣服，預防感冒，就可卻病延年。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-31 1319次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現體內水潴留，這時可以引起機體出現稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內分泌科進行補鈉治療。可以應用濃納入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-13 2402次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-25 1503次

• 干燥綜合征預后怎樣
  干燥綜合征患者大部分預后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會比較影響患者的生活質量。而對于出現內臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統，多數患者通過應用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 219次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴重肝病并發的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現，本病常常繼發于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發生率為60%～80%，一旦發生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-13 15283次