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主動脈夾層動脈瘤的分類

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醫生主講實錄

主動脈夾層動脈瘤的分型:

第一,就是根據DeBakey分型,分為一型,這一型是起始于升主動脈根部,可以擴展到髂動脈;DeBakey二型,起始動脈也是在升主動脈根部,但是病變只限于升主動脈;DeBakey三型,它起始于主動脈弓以下或者是左鎖骨下,動脈以上,向胸、腹降主動脈發展。一型和二型常發生于馬凡氏綜合征,而三型多見于長期的高血壓患者。

還可以根據Stanford的分型,Stanford的分型一般分為a型和b型。a型是指不管起始的部位,所有累及到主動脈的夾層動脈瘤都是a型;b型是所有不累及升主動脈的夾層動脈瘤都是b型。

根據解剖可以分為近端和遠端。近端包括DeBakey一型和二型,還有Stanford的a型,此類占有三分之二;遠端包括DeBakey三型以及Stanford的b型,這類占了三分之一。

按病程又分為急性,亞急性和慢性,急性是指發生24到48小時以內,亞急性是發病后生存數天到六周;慢性的是生存六周以上,就是慢性。

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