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• 老年人房顫心力衰竭應注意什么

  老年人如果又有心衰，又有房顫，首先要控制心率，也叫控制心室率。如果是心室率過快，容易加重心衰，同時老年人房顫，右心衰發生血栓栓塞的風險，也非常的高。所以對這樣的人群，我們要注意用上抗凝的藥物，避免或者預防血栓栓塞的發生。還有老年人房顫、心衰，很容易出現緊張、焦慮的情緒。所以對于老年人房顫合并心衰的患者，我們要注意他情緒、睡眠的變化。如果合并有明顯的焦慮的癥狀，還要進行抗焦慮的治療，讓他心情平靜下來，睡眠要調整好，對他病情的穩定是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-21 3022次

• 老年人服用他達拉非要調整劑量嗎

  這其實也是個挺好的問題，這關系到老年人用藥的安全性的問題。至于說老年人是不是需要調整他達拉非的劑量需要因人而異。簡單地說，老年人一般都合并其他的慢性疾病，比如說高血壓心血管疾病等等。如果在合并的時候需要在開藥的時候，跟我們的主治醫生，男科醫生要講清楚。需要治療比較好的，因人而異的個體化的方案。如果懷疑或者擔心服藥的副作用，可以從小劑量開始服用，如果不管用，又沒什么副作用，可以逐漸地增加劑量。經過一致性評價的神度他達拉非，是比較安全的一個PDE5的抑制劑。它對于老年人勃起功能不堅、無法勃起或勃起時間過短，也是有作用的。但是還是那句話，需要咨詢您的泌尿外科醫生和男科醫生，多少劑量的用藥，有什么樣的注意事項。還是對于老年人來講，還是應該格外關注的。

  

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  張勇 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-12-29 15002次

• 老年人應用他汀類降脂的安全性怎樣
  國外進行的大規模老年人群，引用他汀治療的安全性試驗證明，老年人服藥沒有增加不良反應的發生，安全性比較好。一項實驗顯示，服用四十毫克辛伐他汀，可以降低年齡，大于75歲老年人得冠心病和腦卒中的發生率，與一般成年人相比較，未見藥物不良反應的增加，說明服藥后的安全性良好。美國關于他汀使用安全性的臨床建議指出，與男性比較，八十歲以上女性服用他汀類藥物后，增加疾病的危險性更高，國內也有研究顯示，65歲以上老年人服用他汀的不良反應發生率，比中年和青年人要多，這可能與老年人，往往存在多種合并癥和服用多種藥物有關，與老年人常有肝、腎等臟器功能衰退有關。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 37870次

• 哪些人不宜服用他汀類藥物
  他汀類的藥物主要是能夠起到降低血脂以及穩定斑塊的作用，但是會有一定的損傷，所以孕婦、小孩、哺乳期的女性是不適宜應用此類藥物的，或者是由于肝臟疾病、嚴重的腎臟損傷的患者也是不適宜服用他汀類的藥物。他汀類的藥物在服用以后還有可能會出現損傷，特別是肝臟損傷，也容易導致橫紋肌溶解癥。所以，患者在服用藥物期間，一定要定期的到醫院進行體檢，包括肝腎功能，血、尿常規等。如果出現了不良反應，一定要及時的調整藥物的劑量，或者是停用藥物。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-15 22217次

• 哪些人不宜服用他汀類藥物
  病情分析：對他汀類藥物成分過敏者，活動性肝病患者，肝功能異常者，長期酗酒者，妊娠期和哺乳期婦女，不宜服用他汀類藥物。另外，大量飲酒后，低血壓、外傷以及重癥感染病人，未康復之前也不宜服用他汀類藥物。意見建議：他汀類藥物是一類降血脂藥物，主要通過肝臟代謝，對肝臟的損傷比較大，服用這類藥物時注意監測肝功能的變化。他汀類藥物還可能引起頭痛、惡心、發熱、腹瀉、肌肉疼痛等副作用，如果出現這類不良反應及時停藥。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-01-09 6411次

• 服用他汀類藥物對肝臟有影響嗎
  病情分析：短期正常劑量下使用他汀類藥物，對肝臟不會有影響。如果長期大劑量的應用他汀類藥物會造成轉氨酶升高，影響到肝功能。一般停藥之后會恢復正常，這種藥物主要是用于預防冠狀動脈硬化，防止冠心病的發生。意見建議：如果長時間的用藥，應該注意檢查肝功能，在醫生指導下調整用藥的劑量。如果出現轉氨酶高的現象，應該減量或者用一些保肝的藥物調理肝臟。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2020-07-11 26303次

• 應用他汀類藥物要注意什么
  隨著他汀類適用人群的不斷擴大和強化降脂的提出，他汀類藥物的應用越來越廣泛，為了保證患者用藥的安全性，在應用他汀類藥物的時候要注意以下事項：第一，避免一些藥物合用，比如環孢素，伊曲康唑，酮康唑，大環內酯類抗生素，紅霉素，克拉霉素，酒精耐用也是疾病的獨立性易感因素。第二，采用合適的劑量，疾病等不良反應，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 464次

• 老年人服用安定類藥物時注意什么
  第一，影響警覺性，老年人服用該類藥物之后由于警覺性水平降低，可以導致自我控制不良，容易激動，有時出現行為不檢點以及攻擊行為，夜間加重，原來有輕度健忘的老人可因為警覺水平下降而顯得更加健忘，甚至出現精神混亂。第二，加重老年癡呆，由于老年人原來已經有癡呆，可以使癡呆的程度更加加重，因此癡呆老人以及有意識
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 218次