慢性粒細胞白血病血片

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病,又稱為慢性髓性白血病,慢粒白血病,是一種由多能干細胞轉化而來,以骨髓粒細胞系統無限制性增生及部分分化為特征的白血病。可以見于任何年齡,發病高峰在四十歲左右。

慢性粒細胞白血病,是粒細胞系的白血病惡性增生性疾病,白血病細胞上保持部分的分化能力,所以骨髓和血液中,各期粒細胞都明顯的增多,尤其是中幼粒,晚幼粒桿狀核和分葉粒細胞為主。

血片中白細胞數非常的增高,一般的慢粒初次就診時,白細胞數往往在五萬到十萬每微升或者是更高。所以,血片中白細胞的數目,白色的粒紅比例幾乎相當于骨髓象。

在白細胞的分類當中,粒細胞百分數高于正常,可以見到各期的粒細胞,以中幼粒及以下各期中性粒細胞占大多數,原粒和早幼粒細胞一般不超過10%,早期的時候可以不出現。嗜堿性粒細胞增多,是慢粒的特征之一,分類時可以高達10%以上。嗜酸性粒細胞和單核細胞也可以增多,血片中還可以見到幼紅細胞,偶爾的可以見到巨核細胞碎片。

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