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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎上腺腺瘤是發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的一類良性的腫瘤。臨床分為皮質(zhì)醇腺瘤、醛固酮腺瘤和無功能腺瘤三種,皮質(zhì)醇腺瘤臨床主要表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、高血壓、皮膚紫紋、多毛等等;醛固酮腺瘤主要表現(xiàn)為高血壓、周期性軟癱、多飲和夜尿增多;無功能腺瘤臨床沒有任何的不舒適的癥狀。

腎上腺腺瘤CT表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或類圓形腫塊,可以見到有部分包膜,多為單側(cè)腎上腺孤立性小腫塊,偶兒是雙側(cè)性或單側(cè)多發(fā)性,腫塊含有脂質(zhì)而呈稍低或低密度影,部分CT值比較低甚至是負(fù)值,增強(qiáng)掃描之后呈現(xiàn)輕度均勻的強(qiáng)化。

皮質(zhì)醇腺瘤大小在1到3厘米,醛固酮腺瘤多是比較小的,一般是小于1.0厘米,同側(cè)腎上腺殘部和對側(cè)腎上腺可以發(fā)生萎縮,鑒別診斷是腎上腺髓樣脂肪瘤,是比較罕見的腎上腺非功能性的良性腫瘤,多是單側(cè)單發(fā),為圓形、極低密度的陰影。

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