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• 泌尿系結(jié)石治療原則

  泌尿系結(jié)石的治療原則，根據(jù)結(jié)石的大小、部位，結(jié)石對(duì)腎臟功能的損害程度，以及結(jié)石的成分，再結(jié)合病人的各自的身體特點(diǎn)，它的治療其實(shí)是一個(gè)個(gè)體化的，根據(jù)個(gè)體化的特點(diǎn)，選擇不同的治療方式，大致包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，非手術(shù)治療主要是排石治療，主要針對(duì)于那些小于六公分，結(jié)石比較光滑，停留的時(shí)間比較短，小于兩周這樣結(jié)石，采取排石治療，包括大量的喝水、運(yùn)動(dòng)，以及口服排石藥物治療，那么外科治療，包括體外沖擊波治療，和微創(chuàng)手術(shù)治療，和開(kāi)放手術(shù)治療，體外沖擊波治療適用于，小于一公分的腎結(jié)石，和輸尿管結(jié)石，如果大于一公分的輸尿管結(jié)石，或者是體外沖擊波，治療失敗的病人，就可以采取輸尿管硬鏡，和輸尿管軟鏡治療，腎結(jié)石如果超過(guò)兩公分，或者輸尿管結(jié)石超過(guò)1.5公分，或者是體外沖擊波治療失敗，輸尿管鏡治療失敗的，可以采用經(jīng)皮腎鏡治療，或者是開(kāi)放手術(shù)治療。

  

  01:50
  孔濤 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-08-23 4518次

• 泌尿系結(jié)石治療原則

  泌尿系統(tǒng)結(jié)石分三種，有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，不是很大的時(shí)候，還是主張讓他自己來(lái)排石，比如輸尿管結(jié)石，在0.6厘米以下，建議患者，還是用藥物治療的辦法，或者多飲水，跳跳樓梯，跳跳繩的辦法，來(lái)促進(jìn)它自己的排出。如果結(jié)石也是比較大，可以通過(guò)一些體外沖擊波碎石的辦法來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然對(duì)一些比較大的結(jié)石，比如腎里邊鹿角形結(jié)石，或者輸尿管，已經(jīng)是一兩公分的結(jié)石，引起腎積水，或者出現(xiàn)腎絞痛，腎周有一些滲出的患者來(lái)說(shuō)，還要通過(guò)輸尿管鏡的手術(shù)。因?yàn)檩斈蚬茜R的手術(shù)也很簡(jiǎn)單，是從尿道做，也是一種微創(chuàng)的辦法，不用開(kāi)刀，對(duì)一些輸尿管中下段的結(jié)石。我們可以用硬鏡的辦法，對(duì)一些上段結(jié)石，或者是腎結(jié)石，可以用軟鏡的辦法，都是不需要開(kāi)刀的。當(dāng)然對(duì)一些腎臟的柱形結(jié)石，或者是鹿角形結(jié)石，會(huì)讓患者住院，做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，從腰上打一個(gè)眼兒，然后這個(gè)眼兒是從皮膚一直進(jìn)到腎臟的集合系統(tǒng)，然后用腎鏡，把結(jié)石擊碎之后吸出。所以泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則，還是根據(jù)他的結(jié)石的大小和位置，來(lái)選擇不同的治療方式。

  

  01:32
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 7288次

• 泌尿系結(jié)核
  泌尿系結(jié)核，其實(shí)是全身結(jié)核病的一部分。一般來(lái)說(shuō)，容易繼發(fā)在肺結(jié)核之后，少數(shù)繼發(fā)腸結(jié)核或者是骨關(guān)節(jié)結(jié)核。可以累及到的器官有腎，輸尿管，膀胱，尿道，前列腺，精囊，還有睪丸，輸精管，輸卵管等這些部位。一般來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，血尿或者是膿尿。還會(huì)有一些全身的癥狀，比如出現(xiàn)午后潮熱，低熱盜汗，乏力，貧血，體重下降等一些癥狀。有一些患者也可能沒(méi)有明顯的癥狀，僅僅是在進(jìn)行尿常規(guī)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 2946次

• 泌尿系結(jié)核的預(yù)后
  早期的結(jié)核病變，沒(méi)有波及膀胱的時(shí)候，正確的應(yīng)用抗結(jié)核藥和手術(shù)治療，治愈率可以達(dá)到90%到95以上。若是伴有嚴(yán)重的膀胱結(jié)核，造成對(duì)側(cè)的腎積水或者是兩側(cè)的腎結(jié)核導(dǎo)致腎衰竭的時(shí)候，可死于尿毒癥，它的預(yù)后主要取決于：第一，全身的情況和泌尿系以外的結(jié)核病的狀況。第二，膀胱結(jié)核病變的輕重。第三，對(duì)側(cè)病變和功能情況。第四，治療時(shí)機(jī)和治療的正確性，患者對(duì)抗結(jié)核藥物的耐受性和結(jié)核分枝桿菌，對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感性、尿路有無(wú)梗阻的因素。預(yù)防泌尿系結(jié)核的根本措施是預(yù)防肺結(jié)核，重視肺結(jié)核其他結(jié)核病患者的尿液檢查，早期發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)核。泌尿系結(jié)核病的早期診斷，至今是未解決的難題，當(dāng)發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性隱性血尿，尿沉渣中也找到了抗酸桿菌，影像學(xué)沒(méi)有泌尿系結(jié)核的依據(jù)時(shí)，此時(shí)找到身體其他部位的結(jié)核病的依據(jù)，并進(jìn)行抗結(jié)核治療，不會(huì)延誤泌尿系結(jié)核的治療，預(yù)后也會(huì)很好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-12 1204次

• 如何治療泌尿系結(jié)核
  病情分析：泌尿系結(jié)核多來(lái)源于肺結(jié)核，治療上多采取對(duì)癥處理：多飲水、勤排尿，發(fā)作時(shí)采取屈曲體位緩解疼痛；服用抗結(jié)核藥物；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素食物為主；心理疏導(dǎo)等。意見(jiàn)建議：建議有泌尿系結(jié)核的患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查，如胸部X線等，明確有無(wú)其它部位感染，以盡早接受正規(guī)藥物治療。平時(shí)注意多休息，避免過(guò)度勞累，多喝水，避免辛辣刺激性食物以及戒煙戒酒等。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-10-24 1201次

• 什么是泌尿系結(jié)核
  病情分析：泌尿系結(jié)核是全身結(jié)核的一部分，多是由肺結(jié)核或者骨關(guān)節(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)核等部位的結(jié)核桿菌通過(guò)血行播散至泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致相應(yīng)部位的結(jié)核。意見(jiàn)建議：建議有肺結(jié)核或者其它部位結(jié)核的人群盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查，明確病原灶以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。有結(jié)核的患者平時(shí)需要注意做好保護(hù)措施，出門(mén)戴口罩，避免隨地吐痰等，尤其是結(jié)核發(fā)作期的人群。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-10-25 1602次

• 泌尿系結(jié)核的病因
  泌尿系統(tǒng)結(jié)核癥是全身結(jié)核病的一部分，多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，少數(shù)繼發(fā)于腸結(jié)核和股關(guān)節(jié)結(jié)核。可累及腎、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊、睪丸、輸精管、輸卵管等部位。典型的癥狀是尿頻、尿急、血尿或者是膿尿。全身癥狀有體重減輕、低熱、乏力和貧血，也可無(wú)任何癥狀，而在尿常規(guī)檢查的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)核癥。它的病
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 119次

• 什么是泌尿系結(jié)核
  泌尿系的結(jié)核通常是由于腎結(jié)核沒(méi)有得到及時(shí)治療，從而導(dǎo)致結(jié)核桿菌，隨著尿液在泌尿系統(tǒng)其他器官出現(xiàn)了感染的情況所導(dǎo)致的。患者通常會(huì)有無(wú)痛性的血尿，同時(shí)還會(huì)有腰部的絞痛、不適感。嚴(yán)重的患者，還會(huì)有膿尿、米湯樣的尿液，如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療，那么可能會(huì)造成壞死感染的情況。患者在日常生活中要多飲水、多排尿，沖
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次