慢性心力衰竭的患者發(fā)病的機制十分復雜，主要包括三個方面的因素：
第一，心肌損害與心室重構。原發(fā)性心肌損害和心臟負荷加重，使室壁應力增加，導致心室反應性肥大與擴大，產生心室重構，心肌肥厚在初期起著有益的代償作用，但是肥厚心肌在長期負荷過重的情況下處于能量饑餓狀態(tài)，心肌相對缺血缺氧最終會導致心肌細胞的死亡。
第二，神經內分泌的激活。
第三，血流動力學的異常。
心力衰竭的發(fā)病機制。
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-08-15 7035次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 5319次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現這個病人心臟很大，發(fā)現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 6351次
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心力衰竭的發(fā)病機制大多數患者有心臟病病史，針對病因治療，將顯著的改善心衰預后，冠心病，高血壓和老年性退行性心瓣膜病，是老年心衰患者的主要病因。風濕性心瓣膜病，擴張型心肌病，急性重癥心肌炎等病是年輕者心衰的主要發(fā)病機制和原因，收縮性心衰常見的病因為冠心病，血運可以防止心衰的發(fā)展和惡化，舒張性心衰常見的病因為高血壓，要控制血壓非常重要。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-25 2491次
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慢性心力衰竭的發(fā)病機制主要是包括以下幾個方面：第一，原發(fā)性心肌收縮力的受損，比如心肌缺血、梗死，心肌炎癥、變性和壞死、心肌病等等。第二，壓力負荷過重，體循環(huán)或者是肺循環(huán)高壓，左心室右心室流出道狹窄，主動脈和肺動脈瓣狹窄都可以使心室收縮的時候阻力增高。第三，容量負荷過重，常見于瓣膜關閉不全，心內或大血管見左向右分流等等。第四，高動力循環(huán)狀態(tài)，主要發(fā)生于貧血、體循環(huán)。語音時長 01:11”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2022-06-28 4323次
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心力衰竭的發(fā)病機制是什么病情分析：心力衰竭的發(fā)病機制通常是由于一些影響心肌的疾病所導致的，導致患者出現心臟的泵血功能出現障礙，會出現血液流動力學改變肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血的一個現象，心力衰竭是各種心臟病發(fā)展的終末階段。意見建議：心酸的患者一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，還要避免熬夜和勞累，飲食起居一定要有規(guī)律，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-10 2504次
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心力衰竭的機制是什么病情分析：心力衰竭的發(fā)病機制主要是由于各種原因引起的心臟負荷增加，導致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導致心衰進一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進展。心衰最根本的治療，是要針對病因進行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-01 2905次
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心力衰竭發(fā)病機理心力衰竭的發(fā)病機理是指心臟的結構或者是功能性疾病而導致的心功能不全，心臟收縮或者是舒張功能受損，心排血量不能滿足機體組織的代謝需求。主要是以肺循環(huán)或者是體循環(huán)淤血器官組織血液灌注不足為臨床表現，心力衰竭主要是繼發(fā)于心血管疾病，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生，比如心肌梗死，心肌病，冠心
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 88次
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心力衰竭的代償機制有哪些心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內心
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 845次
