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• 高血壓性腦出血有哪些癥狀

  高血壓是一個終身診斷，需要終身治療，終身觀察的這樣一個疾病。在很多人群當中，尤其是中老年人病人當中高血壓的患者非常多。他往往會造成卒中、中風，可以是閉塞性的缺血性的腦血管病，和出血性的腦血管病，可以有各種各樣的臨床上的表現。最典型的表現就是三偏征，偏身感覺障礙、偏身運動障礙、偏盲等等。那么高血壓是造成腦出血的一個非常重要的主要的原因，只有把高血壓控制得好，血壓不高，沒有情緒激動，沒有過度疲勞，沒有突然打擊的情況下，才能夠預防腦出血的發生。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 5844次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3918次

• 惡性高血壓性小動脈性腎硬化有哪些癥狀？
  惡性高血壓性小動脈性硬化患者，往往會表現為惡性循環，腎功能急劇下降，同時血壓急劇升高，患者在癥狀表現上首先會有血壓升高的表現，有劇烈的頭痛、惡心嘔吐、頭暈，視力下降、眼底出血，腎功能急劇減退，有可能會出現持續的蛋白尿、血尿，管型尿，氮質血癥、尿毒癥。在短時間內也會出現心衰，表現為心慌氣短、呼吸困難，最嚴重的表現就是患者出現嚴重的腎功能不全，發展比較迅速，往往會表現為持續性的蛋白尿，血尿，管型尿，化驗肌酐尿素氮水平會比較高。患者血壓比較頑固，往往收縮壓會超過200毫米汞柱，舒張壓超過130毫米汞柱，有可能會出現高鉀血癥。針對惡性高血壓性小動脈性腎硬化，關鍵的一點就是要積極地控制血壓，選擇靜脈用藥，結合口服硝普鈉以及拉貝洛爾，利尿藥以及血管緊張素轉換酶抑制劑。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 1164次

• 惡性小動脈性腎硬化
  惡性小動脈性腎硬化是由惡性高血壓引起的一種惡性疾病，惡性高血壓部分由原發性高血壓進展而來，另一部分則發生于繼發性高血壓，主要為腎實質性病變，如慢性腎盂腎炎、急慢性腎小球腎炎和腎血管性高血壓。腎臟是惡性高血壓最容易累及的靶器官，表現為惡性小動脈性腎硬化癥，病情兇險，不及時治療很快進入腎功能衰竭，可導致80%的患者在兩年內死亡，所以應當引起廣大醫務人員的重視。惡性小動脈性腎硬化的發病與以下三個因素有關：一、血壓增高的直接作用。二、腎素血管緊張素的作用。三、微血管內凝血。
  語音時長 1:19”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 1463次

• 良性高血壓性小動脈性腎硬化怎么治
  原發性高血腎小動脈硬化一般要高血壓需持續存在10～15年才會出現腎損害臨床表現。治療高血壓腎小動脈硬化現在主張控制血壓，延緩病情惡化，關鍵在于適當地選用對腎臟血流動力學有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會趨于穩定或進展非常緩慢。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2019-01-12 1605次

• 高血壓腎小動脈硬化癥狀有哪些
  病情分析：高血壓腎小動脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現，主要是夜尿增多，夜間起來排尿的次數增多，夜尿量增多。然后就是尿常規尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見建議：除了腎臟表現之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動脈硬化和腦血管疾病。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-17 1701次

• 良性小動脈性腎硬化整有哪些臨床表現
  良性小動脈性腎硬化是高血壓導致的腎臟血管病變，其臨床表現主要包括夜尿增多、蛋白尿、腎功能減退等癥狀。1、夜尿增多：患者常常出現夜間排尿次數和量的增加，這是由于腎臟濃縮功能受損導致的。隨著病情的發展，夜尿增多可能成為患者最早察覺的癥狀之一。2
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 良性小動脈性腎硬化整有哪些臨床表現
  ?第一、腎外表現，原發性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網膜損害，和腎臟癥狀出現更早而重，并成為影響區域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網膜動脈硬化，一般與腎小動脈硬化程度平行，腦出血是我國原發現高血壓的主要死因。當良性小動脈性腎硬化癥進展到一定程度時，腎缺血激
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 70次