貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查分為血常規(guī)、骨髓和貧血發(fā)病機(jī)制的檢查。
第一，血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查可以確定有無貧血，貧血是否伴白細(xì)胞和血小板數(shù)量的變化。紅細(xì)胞參數(shù)，包括平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞蛋白量，平均紅細(xì)胞蛋白濃度，它反映了紅細(xì)胞大小及血紅蛋白改變，為貧血的病理機(jī)制診斷提供相關(guān)線索，血紅蛋白測定為貧血嚴(yán)重程度的判定提供依據(jù)。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，間接反映了骨髓紅系增生的情況。外周血涂片可觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量和形態(tài)的改變，以及是否有瘧原蟲和異常細(xì)胞等。
第二，骨髓檢查，包括骨髓細(xì)胞涂片分類和骨髓活檢。涂片分類反應(yīng)骨髓細(xì)胞的增生程度，細(xì)胞成分和比例，形態(tài)的變化。活檢反應(yīng)了骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)，增生程度，細(xì)胞成分和形態(tài)變化，骨髓檢查提示貧血時(shí)注意造血功能高低及造血組織是否出現(xiàn)腫瘤性改變，是否有壞死、纖維化或大理石變，是否有髓外腫瘤浸潤等。
第三，貧血的發(fā)病機(jī)制的檢查。包括缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發(fā)病檢查；巨幼細(xì)胞貧血的葉酸和維生素b12水平的測定，導(dǎo)致此類造血原料缺乏的原發(fā)病的檢查；失血性貧血的原發(fā)病檢查；溶血性貧血的紅細(xì)胞膜，酶，珠蛋白，血紅素，自身抗體，同種抗體和PNH克隆等檢查；骨髓造血功能衰竭性疾病的造血細(xì)胞質(zhì)異常，如染色體、抗原表達(dá)、細(xì)胞周期、功能、基因等，以及淋巴細(xì)胞調(diào)控的檢查，造血系統(tǒng)腫瘤性疾病，和其他系統(tǒng)繼發(fā)貧血的原發(fā)病的檢查。
