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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 3490次

• 兒童急慢性白血病的飲食禁忌有哪些

  兒童急性白血病或者是慢性白血病，原則上來講，飲食上是沒有什么禁忌的，可能我們普通的民眾老百姓，因為我們國家，中醫的歷史非常之長，還有一些中醫，因為理念、觀念和治療醫療體系，理論體系完全不一樣，可能在有一些中醫中藥治療的時候，是會有一些飲食禁忌的。有一些老百姓，這個東西是發物什么的，腫瘤吃了會再發，那是中醫的理論體系，西醫在這塊，治療上應該是沒有這些禁忌，但是在孩子白血病治療的特殊時期，是會有一些飲食的講究的，比方說急性白血病在治，用門冬酰胺酶的時候，可能就會吃一些油少的，甚至是盡量不吃動物油的，這么一些飲食，也叫做低脂飲食。在他化療期間，可能要盡量選一些營養豐富的、清淡的、易消化的飲食，只能是這樣，在其他的時間，應該說飲食上是沒有禁忌的，是可以跟正常人一樣的飲食。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 2286次

• 如何鑒別急慢性腎功能衰竭
  臨床上，我們碰到腎功能衰竭的病人首先要分析病人是急性還是慢性，如何鑒別急性、慢性主要是通過病史，如果病人有明確的腹瀉，惡心、嘔吐，寒戰、高熱或者是心衰等容量不足的情況，考慮急性的可能性比較大。再就是根據病人的尿量，如果是尿量有明顯的減少或者是無尿，考慮急性腎功能衰竭可能性比較大；第三個就是根據病人腎臟體積一旦出現腎臟體積萎縮，支持是慢性腎功能衰竭，如果腎臟體積正常。不能排除急性和慢性，如果是腎臟的增大，支持急性腎功能衰竭可能性比較大。第四，通過病人的轉歸急性腎功能衰竭大部分都能恢復。慢性腎功能衰竭病情會逐漸進展，直至終末期腎衰竭，如果經過上述仍然不能鑒別在病人病情允許的情況下，建議完善腎穿刺活檢，病理檢查是診斷急慢性腎功能衰竭金標準。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 3104次

• 急慢性白血病鑒別主要依靠什么
  急慢性白血病的鑒別，除了發病的急緩外，自然進程也不一樣，未經治療的急性白血病患者的預期壽命平均不到一年，而慢性白血病的預期壽命平均為一到三年。此外，白血病細胞的分化成熟程度也有了明顯的不同，急性白血病骨髓或者外周血中主要的白血病細胞為原始細胞，而慢性白血病骨髓和外周血中，主要是成熟和幼稚的粒細胞，和成熟的小淋巴細胞。急慢性白血病鑒別主要依靠骨髓原始細胞的多少，骨髓象細胞形態學檢查，是診斷急性白血病的基礎，原始細胞占全部骨髓有核細胞大于等于30%，是診斷急性白血病的一個診斷標準，而慢性白血病，骨髓增生是明顯或者極度活躍的，以中性中幼粒細胞，晚幼粒細胞和桿狀核類細胞明顯增多為主，一般情況下原粒細胞小于10%，急變期的時候可以大于等于20%。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 5129次

• 如何鑒別急慢性腎功能衰竭
  病情分析：急性腎功能衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征，表現為腎功能急劇壞轉，體內代謝產物潴留，水、電解質及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時內血肌酐上升超過0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時間大于6小時。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過三個月，并且伴有腎臟結構或功能的異常。意見建議：兩者的主要區別在于急性腎功能衰竭為短期內出現腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過三個月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復，而慢性腎衰竭不能恢復。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-03-26 2003次

• 白血病如何鑒別診斷
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生異常綜合征進行鑒別，白血病的患者骨髓當中可以出現分化成熟程度不等的白血病細胞，骨髓增生異常綜合征的患者骨髓當中可以出現粒系，紅系以及巨核細胞的病態造血，有的時候也可以見到原始細胞，但是比例達不到白血病的診斷標準。意見建議：臨床上發生白血病的時候，通常要進行對癥支持治療。適當的臥床休息。多喝水，多吃清淡的，有營養的食物。不要吃過于油膩的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者質地比較硬的，比較粗糙的食物。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-16 2003次

• 急慢性白血病的鑒別依據是什么
  急慢性白血病的鑒別最主要的依據是根據白血病細胞的分化成熟程度。一般急性白血病骨髓中主要的是原始的白血病細胞，包括原始的粒細胞，原始的淋巴細胞或者是原始單核細胞或者是原始的巨核細胞。而慢性白血病骨髓當中主要是成熟和幼稚階段的細胞，比如慢性粒細胞白血病中骨髓中可以見到各個階段的粒細胞，而慢性淋巴細胞白血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 432次

• 急慢性白血病的鑒別依據是什么
  急慢性白血病的鑒別主要依據發病的急緩、病程的長短、血細胞的變化以及治療反應等方面。1、急性白血病起病急驟，病程較短，通常為數周至數月；而慢性白血病起病較為隱匿，病程較長，可達數年。2、在血細胞變化上，急性白血病常表現為白細胞數量顯著增多，原
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-01-27 0次