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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27494次

• 冠心病的預防方法有哪些

  冠心病的預防，主要是針對生活不良習慣的一些改善，還有是高危因素的控制。生活習慣主要是飲食，盡量吃一些低熱量、低脂肪、少油、少鹽的飲食，另外不要熬夜，養成良好的生活習慣。還有就是對冠心病高危因素的控制，所謂高危因素，就是高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、飲酒、吸煙。我們盡量少吸煙，吸煙的危害大家已經通過各種渠道，了解得比較多，吸煙對各個臟器，都是有重大影響。那么高血壓我們要早發現、早治療，把血壓控制在140/90mmgh以下，如果可以耐受，還可以控制得更低一些。糖尿病我們要積極地治療，空腹血糖要控制在6.1以下，兩小時餐后血糖，要控制在7.8毫摩爾/升以下。這樣你患冠心病的幾率，會相對減少。要積極控制高血脂，特別是總膽固醇和低密度膽固醇，低密度膽固醇過高的話，也會加速患者的動脈粥樣硬化，所以要控制低密度膽固醇，要服用一些他汀類的藥物。

  

  02:10
  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2993次

• 冠心病合并高血壓飲食
  冠心病的患者又有高血壓，需要限制進食動物脂肪類的食物，因為動物內臟、脂肪類的食物含有一些飽和脂肪酸，過多的食用會使血中的膽固醇明顯的增加，那么可以促進冠狀動脈粥樣硬化，所以這些患者建議每天食用一個雞蛋，一般只吃蛋白不吃蛋黃，瘦肉一般不超過50克就可以了，還可以吃一些魚肉，建議多吃一些蔬菜、水果，水果的攝入量要注意，特別是高糖的水果，更應該注意。同時要限制食鹽的攝入，食鹽過多地攝入會引起血壓的升高，通常一天食鹽的攝入量不能超過六克，建議更多食用一些新鮮的蔬菜、水果、豆制品，這些食物的一些低脂肪、低膽固醇，還有富含纖維素、蛋白質和一些人體所需要的一些元素，但是如果合并有痛風，建議豆制品的攝入量要減少。此外，還要戒煙、限酒，奶油、豬油、巧克力，這些要嚴格的控制。
  語音時長 1:45”
  李明超 主治醫師天門市中醫醫院

  2019-01-30 938次

• 冠心病合并高血壓的預防方法有哪些
  冠心病合并高血壓，為了預防更嚴重的事件出現，應該做到以下幾點：1、規范的服用藥物，治療冠心病以及治療高血壓的藥物，盡量的控制在正常范圍。2、飲食方面要注意，低鹽低脂飲食，清淡飲食，每天對鹽的攝入量控制在三克，不要吃含動物油以及植物油比較多的食物，少吃含膽固醇多的食物。3、就是要注意避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規律，多吃一些谷物食品、豆制食品，另外要注意，多吃些新鮮的蔬菜、水果。4、注重體育鍛煉，可以選擇有氧運動比如騎自行車游泳、慢跑、快走堅持長期鍛煉，才有利于疾病的恢復，促進血液循環，改善血管彈性。5、改變不良的生活習慣，戒煙限酒，另外避免熬夜，作息要規律。6、要注意保持好的心情，避免情緒激動、焦慮，一定要保持一個好的心情。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 1614次

• 冠心病高血壓飲食禁忌有哪些
  冠心病，高血壓的患者一定要低鹽低脂低糖飲食，首先油脂含量高的食物是絕對不能吃的，比如肥肉，另外，油炸的食品也是不能吃的，高膽固醇的食物，像蛋黃最好也不要吃，動物內臟的膽固醇含量也是比較高的，也是絕對不能吃的，另外，腌制的食品最好也不要吃。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-15 2701次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應當注意控制血壓。首先應該在醫生的指導下，科學規范的應用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-27 2303次

• 冠心病合并高血壓的病因有哪些
  第一、病因主要是血脂的異常。血脂在血液循環中以脂蛋白的形式轉運，脂蛋白分為乳糜微粒，極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白是對動脈硬化影響最大的，高密度脂蛋白蛋白對心臟血管有保護作用。第二、糖尿病。糖尿病也是引起高血壓、冠心病的關鍵危險因素。糖尿病分為胰島素依賴型和非胰島素依賴
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 77次

• 高血壓冠心病飲食禁忌有哪些
  高血壓冠心病的患者應避免吃一些辛辣刺激性的食物、高脂肪的食物，吃了以后不利于身體的健康，而且還可能會導致病情加重。1、辛辣刺激：高血壓冠心病的患者應避免吃一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生蒜等，由于吃過辣的食物會刺激患者的交感神經，出現交感神經興奮，一旦出現交感神經興奮就會導致血管收縮，從而引起血壓
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-10 495次