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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3079次

• 高血壓性腦出血有哪些癥狀

  高血壓是一個終身診斷，需要終身治療，終身觀察的這樣一個疾病。在很多人群當中，尤其是中老年人病人當中高血壓的患者非常多。他往往會造成卒中、中風，可以是閉塞性的缺血性的腦血管病，和出血性的腦血管病，可以有各種各樣的臨床上的表現。最典型的表現就是三偏征，偏身感覺障礙、偏身運動障礙、偏盲等等。那么高血壓是造成腦出血的一個非常重要的主要的原因，只有把高血壓控制得好，血壓不高，沒有情緒激動，沒有過度疲勞，沒有突然打擊的情況下，才能夠預防腦出血的發生。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 5841次

• 腎血管性高血壓有哪些典型癥狀
  腎血管性上確實有一些比較典型的臨床表現，但不一定表現在癥狀方面，有可能是主要表現在體征方面，一般情況下在30歲以前或者55歲以后發現了高血壓，再就是腹部、腰部有可能聽到血管雜音，表現為頑固性高血壓、惡性高血壓或者以前穩定的高血壓突然惡化，再就是反復發作的高血壓。另外不明原因的腎衰竭，但是尿常規正常，特別是老年人，另外會伴有周圍血管病變，特別是在大量吸煙的人群當中。高血壓治療時會出現腎功能惡化，特別是在使用血管緊張素轉換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑的時候，有可能會出現一側腎臟萎縮或者雙腎的腎臟相差比較大，患者會反反復復的出現慢性心衰或者有可能會出現急性左心衰，特別是在合并高血壓，但是左室射血分數正常的患者當中。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1571次

• 小兒腎血管性高血壓有哪些癥狀
  小兒腎血管性高血壓的癥狀包括頭暈，頭痛，食欲不振，乏力，有些出現發育遲緩，惡心嘔吐，如果引起了并發癥，像高血壓心臟病、心力衰竭，還會出現明顯的呼吸困難，導致高血壓腎病還會引起腎臟功能的損傷。小兒腎血管性高血壓是一種先天性的腎血管狹窄造成的血壓升高，對這種疾病，首先要通過腎動脈的彩超檢查明確診斷，一旦確診，需要盡快通過介入治療植入支架的方法使狹窄的腎血管恢復通暢，血流改善或者通過外科手術切除狹窄的腎動脈段，就可以使高血壓恢復正常。
  語音時長 01:14”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-07-01 756次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現，但隨著狹窄進一步發展，可出現高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2104次

• 什么是腎血管性的高血壓
  病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會激活腎素-血管緊張素系統，導致血壓升高以及心功能不全，會出現明顯的癥狀，持續性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會有血管雜音，根據相關的臨床病史，通過腎動脈造影，可以檢查確診。意見建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預防腎功能惡化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-07 1003次

• 腎血管性高血壓診斷依據
  腎血管性高血壓，盡管缺乏特征性臨床表現，但臨床出現下列情況者，提示存在腎血管性高血壓的可能。一，三十五歲以下或五十歲以上發生嚴重的高血壓。二，二十到五十歲的女性中出現中重度高血壓。三，進行性或藥物難以控制的高血壓。四，合并全身動脈粥樣硬化血管病變。五，經ACER治療后出現急性或者亞急性腎功能不全。六
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 212次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現多無特異性，需結合臨床線索做進一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 339次