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• 高血壓的治療方法有哪些

  高血壓的治療方法有哪些，高血壓治療方法，目前有確切療效的：第一，是非藥物治療，也就是生活方式的調(diào)理；第二，就是藥物治療；第三，就是在處于研究階段的手術(shù)治療，也就是腎臟交感去神經(jīng)術(shù)。非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，生活方式的調(diào)理，就包括首先要生活規(guī)律，避免熬夜、避免思想壓力太大、精神太緊張，放松心情，這是非常非常重要的，如果心情總處于一種忐忑不安的狀態(tài)、緊張焦慮的狀態(tài)，血壓是很難下降的。我們高血壓的患者，平時(shí)飲食要清淡飲食：第一，不要吃太多高能量的食物，導(dǎo)致身體容易長胖，血壓容易增高；第二，不要吃太咸，要限制每天氯化鈉的攝入量，不要超過6克。第三，是減肥，控制體重，這對高血壓患者也是非常重要的，肥胖跟高血壓密切相關(guān)，我們減肥以后，有些高血壓患者，就通過減肥，血壓就降到正常了，也不用吃降壓藥物。第四，是合適的或者合理的運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)的中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，包括步行、快走、慢跑、打球、游泳、騎車等等，這些運(yùn)動(dòng)都能有效地控制，就是幫助我們控制血壓，消耗肌體多余的能量。第五，戒煙，煙跟高血壓都可以導(dǎo)致，動(dòng)脈粥樣硬化，如果二者同時(shí)疊加起來的效應(yīng)，對心血管是極其嚴(yán)重的，所以高血壓患者，最好不要抽煙。第六，就是有同型半胱氨酸升高的患者，要多吃青菜，新鮮的青菜、水果，必要時(shí)候還要補(bǔ)充葉酸，這是非藥物治療。那么對于非藥物治療，三到六個(gè)月血壓不能下降的患者，我們要考慮藥物治療了，藥物治療就是我們常說的幾大類降壓藥物，一般都是用長效藥物，早晨起來吃一次，能管一天，效果非常的好，絕大多數(shù)的患者，通過藥物治療，都能把自己血壓控制在一個(gè)合適的范圍。手術(shù)方法，主要針對于難治性高血壓的，難治性高血壓，就吃了三到四種降壓藥，足量的降壓藥，血壓還不能降到正常。我們現(xiàn)在可以嘗試，腎臟去神經(jīng)術(shù)手術(shù)，是微創(chuàng)的手術(shù)，主要針對于交感神經(jīng)，密切集中的腎臟，把它的交感神經(jīng)阻斷，來觀察對血壓的降壓效果，目前還處于研究階段。

  

  03:41
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 27402次

• 高血壓急癥的治療方法有哪些？

  首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發(fā)，或者繼發(fā)性高血壓病人。在某些突發(fā)的誘因情況下，出現(xiàn)血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時(shí)伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現(xiàn)。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應(yīng)該出現(xiàn)心衰，腦比如說出現(xiàn)一些腦卒中，腎臟出現(xiàn)一些無尿，或者是一個(gè)急性腎衰表現(xiàn)。實(shí)際上在臨床上，高血壓急癥的發(fā)生概率，是非常低的，我們可能往往會(huì)把概念弄混淆，很多的病人，我們其實(shí)分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個(gè)病人血壓，確實(shí)有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時(shí)候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現(xiàn)，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現(xiàn)，即使這樣。但是我們具體看各個(gè)臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個(gè)功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險(xiǎn)的，一定是要住院治療。如果是說你當(dāng)時(shí)，沒有非常明確的住院條件，我們也應(yīng)該到急診監(jiān)護(hù)下，進(jìn)行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應(yīng)該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經(jīng)驗(yàn)，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會(huì)緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時(shí)候，那他所面臨的，臨床的風(fēng)險(xiǎn)，還是明顯的下降的。

  

  02:28
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 10816次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的治療方法有哪些？
  ?首先控制飲食，低鹽低脂飲食，每天對鹽的攝入量控制三克，如果說是有大量蛋白尿以及腎功能不全，建議優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，選擇高生物價(jià)蛋白，可以選擇瘦肉，魚肉這樣的食物。再就是病因治療，治療主要是根據(jù)腎臟疾病的原因，來進(jìn)行治療。另外對癥治療，主要就是控制血壓，對于腎實(shí)質(zhì)性高血壓，最起碼收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)，如果合并有糖尿病，血壓應(yīng)該控制的更低一些，將收縮壓盡量的控制在130毫米汞柱，輸張壓控制在80毫米汞柱。抗高血壓藥物，均可用于腎實(shí)質(zhì)性高血壓，而且大多數(shù)需要聯(lián)合用，腎素就是緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，能夠降尿蛋白，保護(hù)腎臟鈣通道阻斷劑，也具有很強(qiáng)的降壓效果，其他的利尿藥物以及β受體阻斷劑，也都可以應(yīng)用。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1472次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由原發(fā)或者繼發(fā)性腎實(shí)質(zhì)病變引起來的高血壓。一直被認(rèn)為是最常見的繼發(fā)性高血壓，占高血壓人群的5%-10%，腎實(shí)質(zhì)性高血壓表現(xiàn)為頑固性難治性高血壓，青少年比較多見，對于這種情況產(chǎn)生的病因主要是有可能雙腎實(shí)質(zhì)性病變，包括原發(fā)性、繼發(fā)性的腎小球疾病、慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎。一般而言，原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球病變的高血壓，發(fā)生率要高于慢性間質(zhì)性腎炎以及成人型多囊腎。而在原發(fā)以及繼發(fā)性腎小球疾病中，大部分都是表現(xiàn)為增值硬化，再就是引起高血壓的其他疾病，比如腎盂積水、腎臟的腺癌。對于腎實(shí)質(zhì)性高血壓的臨床表現(xiàn)、主要就是血壓持續(xù)性的增高，心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率是比較高的。另外有可能會(huì)出現(xiàn)其他臟器的損害，心臟，腎臟等，有可能引起眼底、視網(wǎng)膜病變。對于這種情況的治療，關(guān)鍵就是要積極治療原發(fā)病，平穩(wěn)的控制血壓。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1976次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實(shí)質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實(shí)質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1903次

• 雙腎實(shí)質(zhì)性損傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙腎實(shí)質(zhì)性損傷一般是慢性腎臟病導(dǎo)致的，極嚴(yán)重程度需要根據(jù)尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問題不是特別嚴(yán)重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說明腎損傷比較嚴(yán)重。意見建議：建議患者平時(shí)盡量避免應(yīng)用各種對腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質(zhì)子泵抑制劑。同時(shí)盡量別吃各種營養(yǎng)品或保健品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-10 4803次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)
  甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。這是臨床上常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺的囊性結(jié)節(jié)是說明甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是液體，也就是沒有實(shí)質(zhì)性的組織。甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)說明甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是沒有液體的，而是有實(shí)質(zhì)性的組織，但跟正常的甲狀腺組織不一樣。甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)是說明甲狀腺發(fā)現(xiàn)了跟正常
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 214次