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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 22983次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19059次

• 老年人心肌梗死怎么治療
  心肌梗塞是心臟冠狀動脈血管粥樣硬化血栓形成而導致的心肌缺血性壞死，老年人出現心肌梗塞以后，首先要做心電圖，化驗心肌酶譜，做冠脈造影，明確梗塞的部位和范圍大小。首先的治療方法就是采用介入治療，在梗塞的部位植入支架，盡快將閉塞的血管開通，恢復心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。在此基礎上再配合抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量。再就是要多休息，配合吸氧，心電監護等措施綜合治療，大部分的心肌梗塞預后還是不錯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-03-31 3112次

• 老年人心肌梗死心衰的康復治療
  老年人心肌梗死心衰，一定要進行積極的藥物治療，可以應用排鉀利尿劑，也可以應用保鉀利尿劑同時來進行治療。對于心衰的患者來說，主要就是應用利尿劑，強心劑和擴張血管藥物。患者除了應用藥物治療以外，還要注意加強護理，患者要絕對的臥床休息，不能下床活動。而且還要注意飲食的調理，一日三餐要定時定量，避免暴飲暴食。最好是吃一些清淡易消化，低鹽低脂的食物，可以吃一些維生素和蛋白質含量高的食物，這樣是能夠起到潤腸通便作用的。
  語音時長 01:08”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-10 1985次

• 老年人心肌梗死有什么特點
  老年人心肌梗死有什么特點。最常見的有過度疲勞、情緒激動、飽餐后、寒冷刺激、睡眠差或持續緊張工作等。急性心肌梗死發生之前的先兆：心前區絞痛或心絞痛發作的同時伴有惡心、嘔吐、大汗等。病人出現以下癥狀時，一定要引起足夠的重視，立即就醫：心前區持續疼痛達半小時以上，甚至持續數小時；含服硝酸甘油無效；疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部；常伴有胸悶、憋氣、大汗或瀕死感；血壓降低或心率過快，過緩。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1601次

• 老年人心肌梗死是怎么回事
  心肌梗死就是指供應心臟的血管發生狹窄，一般狹窄程度到達70-75%就已經達到置入支架的指征了，血管就和水管一樣，長期使用在血脂異常，血壓高、血糖高的情況下更加容易發生堵塞。所以冠脈發生狹窄，供應心肌的血管在特殊情況下出現供需之間的矛盾就會出現心絞痛，如果短暫的就是心絞痛，持續的超過三十分鐘的就發生心梗，心肌壞死。所以如果有高危因素必須積極控制。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 2001次

• 老年人心肌梗死怎么辦
  老年人如果發生心肌梗死，需要及時做冠脈介入治療，如果不能及時采取冠脈介入治療，可選擇靜脈溶栓治療，同時還要配合雙聯抗血小板治療。心肌梗死患者在病情恢復后可適當的做運動，但是運動要注意強度，應該從緩慢開始，避免運動強度過大。平時要注意觀察天氣
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 老年人如何預防心肌梗死
  對于老年人來說，預防心肌梗死需要注意以下幾點：第一點是要減少心梗危險因素的暴露，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥和吸煙等都是心梗最為明確的危險因素，這個時候需要嚴格控制血壓，血糖和血脂在安全的范圍之內，同時要嚴格戒煙。第二點需要注意自身心理的平衡，情緒的波動會引起血管的收縮，心率的加快，而增加心梗發生的
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 297次