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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2358次

• 子宮內膜癌易導致什么并發癥

  子宮內膜癌易導致一些什么并發癥，子宮內膜癌在最初期的時候，病人可能沒有什么特別的表現，除了表現異常的子宮出血之外，就是到子宮內膜癌后期，出血嚴重會有貧血的表現，然后進一步加重的情況下，可能出現轉移，這種情況下還會有小腹疼痛，腰部疼痛，包括一些尿頻，膀胱的癥狀，再就是惡病質的一些表現，就是病人已經到很晚期才會有一些什么面容消瘦、虛脫。

  

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  費志醫 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-04-24 1643次

• 感染性心內膜炎并發癥
  其并發癥主要包括五大類：第一，心臟方面，主要包括心力衰竭為最常見的并發癥。主要由于瓣膜關閉不全所致，主動脈瓣受累者最常發生。其次為二尖瓣和三尖瓣。2.心肌膿腫，3.急性心肌梗死，4.化膿性心包炎、心肌炎。第二，細菌性動脈瘤，約有3%到5%見于亞急性者。第三，是轉移性膿腫，多見于急性患者。第四，神經系統約三分之一有神經系統受累的表現，腦栓塞的表現，腦出血的表現，腦細菌性動脈瘤的表現，再就是中毒性腦病，腦膿腫，化膿性腦膜炎等。第五，腎臟方面的并發癥，主要見于大多數患者有腎損害、腎動脈栓塞、腎梗死，多見于急性患者。免疫復合物所致的局灶和彌漫性腎小球腎炎，后者可致腎衰。亞急性患者，再就是腎膿腫，患者并不多見。
  語音時長 1:31”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 5997次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1895次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎有什么表現
  病情分析：感染心內膜炎主要就是發熱，發熱的類型不是一般的高熱，體溫會極速上升到39°以上。還會造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴重的情況下會出現呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現高熱以后要多喝水，補充體能消耗，多吃點清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時就醫。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1202次

• 感染性心內膜炎的心臟并發癥有哪些
  第一，心力衰竭是最常見的并發癥，主要由瓣膜關閉不全所導致，主動脈瓣受損者最常發生，其次為二尖瓣和三尖瓣，瓣膜穿孔或腱索斷裂時，導致急性瓣膜關閉不全，誘發急性左心衰。第二，心肌膿腫，常見于急性患者，發生于心臟的任何部位，以瓣周組織，特別是在主動脈瓣環比較多見，導致房室和室內傳導阻滯。第三，急性心肌梗死
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 53次

• 感染性心內膜炎治療
  對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-22 2353次