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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5534次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3078次

• 冠心病心力衰竭診斷標準
  冠心病心力衰竭診斷標準需要符合以下幾項。一，患者有冠心病的病史，包括多年心絞痛的病史，或心肌梗塞的病史。二，患者有明顯心力衰竭的癥狀，比如活動后氣促，乏力，心悸，胸悶，并且根據活動量多少對心功能進行分級。三，心力衰竭患者有端坐呼吸和夜間陣發性呼吸困難，雙肺可聞及濕性啰音，還可以出現頸靜脈充盈，肝脾腫大，雙下肢水腫等表現。四，化驗B型利鈉肽會有明顯升高。五，做心臟超聲檢查會有心臟結構和功能的改變，射血分數會明顯低于正常值。
  語音時長 01:10”
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-10-09 1789次

• 冠心病合并心力衰竭的檢查有哪些？
  ?冠心病合并心力衰竭的檢查主要包括以下幾點：第一、心電圖，通常能發現導致疾病的原發性疾病。第二、x線檢查通過此項檢查能夠發現患者的肺中是否有淤血和水腫。第三、超聲心動圖，了解患者的心臟結構以及此時的心臟功能是否存在其他疾病的產生，比如急性心肌梗死的機械并發癥或者是心包病變。第四、動脈血氣分析來監測患者在出現異常狀態期間的動脈氧分壓和二氧化碳的分壓。第五、是實驗室的檢查這個檢查主要是對患者進行血常規或者是血生化的檢查。第六、心衰的標志物。第七、心肌壞死標志物這個檢查就是對心肌肌鈣蛋白t和i進行檢查可以清楚地了解患者的心肌受損狀況。
  語音時長 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 1490次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心臟供血不足有關，若冠狀動脈血管堵塞較嚴重，大于75%，放入支架之后可以明顯的改善心臟供血，也可緩解心臟衰竭的癥狀。血管狹窄并不是很嚴重，不必要放支架，可以行藥物治療。意見建議：并合力心力衰竭的患者，應低鈉飲食，同時應限制水分的攝入。需要每天都規律服藥。注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-31 2302次

• 心力衰竭的診斷標準是什么
  病情分析：心力衰竭的診斷標準主要是根據患者的病史、癥狀、體征和輔助檢查。心力衰竭的患者表現為肺瘀血或者體循環瘀血，查體雙肺底可聞及細濕啰音，雙下肢浮腫，心界擴大。實驗室檢查b型尿鈉肽明顯的升高，心臟彩超室心室擴大或者肥厚，左心室射血分數下降。意見建議：心力衰竭要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進展。心衰的治療首先要明確病因，針對病因進行治療。在心衰的急性期要使用利尿強心藥，減輕心臟的負荷，改善心衰癥狀。在心衰慢性期要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-02 3004次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見于各種心血管疾病，在大多數情況下，由于心肌病變和心臟負荷過重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當的排出所致。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風濕活
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 157次

• 心力衰竭診斷標準
  對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 2421次