腎衰貧血吃什么藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、鐵劑:腎衰患者由于長期低蛋白飲食限制、透析及胃納不佳,易引起鐵缺乏。常以鐵蛋白低于30μg/L作為補(bǔ)鐵指標(biāo)。輕度貧血患者可口服鐵劑治療,重度貧血患者因胃腸道對鐵的吸收較差,可用注射鐵劑,右旋糖酐鐵25mg/d,肌注,10mg/d。

(2)葉酸和維生素B12:兩者均為水溶性,長期透析易從透析液丟失,尤其葉酸,因體內(nèi)貯存量少,更易引起缺乏。腎衰患者應(yīng)口服葉酸、肌注維生素B12補(bǔ)充。

雄激素有促進(jìn)腎性及腎外性EPO的分泌,亦可直接刺激骨髓紅系造血細(xì)胞增生。用雄激素后,患者貧血減輕,紅細(xì)胞和血紅蛋白增加。

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