脊髓神經損傷臨床表現

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醫生主講實錄

由于脊髓內有很多重要的神經傳導樞通過,因此脊髓損傷后,受損平面以下的運動、感覺、反射和自主神經功能均發生障礙,根據受傷部位的不同,臨床上一般分為截癱和四肢癱。

首先癥狀和體征,在脊髓休克期間,表現為受損平面以下出現遲緩型癱瘓,運動、反射和括約肌功能均喪失,由感覺喪失的平面,大小便不能控制,兩到四周后,逐漸演變成痙攣性癱,表現為肌張力增高,并出現病理性脊髓損傷。

胸段脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷表現為四肢癱。影像學檢查,ct檢查可以檢查術后內固定的位置是否正確,椎管內是否有骨性或內固定壓迫等。核磁可以清楚地顯示脊髓水腫、血腫以及脊髓受壓的情況,對于判斷脊髓損傷程度有很意義。

體感誘發電位以及運動誘發電位聯合檢查,通過聯合檢查,脊髓感覺通路和運動通路,全面的檢查脊髓的功能喪失情況。

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