頸椎間盤根據突出程度的核磁共振分型

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醫生主講實錄

包括以下幾型:

一型,為膨出型。間盤輕度后突硬膜受壓,脊髓或神經根受壓不嚴重,脊髓前或后方的腦脊液信號尚可見,一般沒有神經受壓表現。

二型,也叫突出型。突出的間盤明顯后突,可呈現不同形態,如蛇形或均散型,可向上或向下移位,也可無移位,脊髓或神經根不同程度受壓。

第三,混合型。上述一二型同時存在于同一病例的不同椎間隙。

第四,破裂型。突出的間盤,突破纖維環及后縱韌帶,間盤組織游離進入硬膜外腔系,通常在核磁上表示突出超過椎管矢狀徑的二分之一,且表面不光滑不規則,與脊髓之間無分界或可見到游離的髓殼塊,此類行前路手術一定要探查后縱韌帶的后方。

第五型,單節段雙側突出型。軸位的核磁顯示突出階段髓核分別向兩側突出造成兩側脊髓和神經元受壓,此分型可以更明確的指導治療,特別是為選擇手術入路提供依據。

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