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• 出現蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5413次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6450次

• 腎炎蛋白尿是由于
  蛋白尿是絕大多數腎臟疾病的基本表現，也是腎炎的重要客觀指標，腎炎蛋白尿是如何形成的，根據腎臟的生理功能和尿液的生成的過程，蛋白尿形成的機制，主要是由于腎小球濾過膜發生改變，致使濾過膜對血漿蛋白質的通透性增加，從而使大量蛋白質，通過腎小球排出引起腎小球濾過膜發生病變的原因。主要是于腎小球濾過膜的孔徑與濾過屏障發生改變有關系，這是最常見的一種情況，各類腎小球疾病引起的蛋白尿都是屬于這種機制，臨床上把這種機制引起的蛋白尿稱為腎小球腎炎性蛋白尿。
  語音時長 1:17”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-21 2005次

• 腎小球腎炎出現蛋白尿是由于
  正常的情況下尿液中是很少有尿蛋白的，只有極少量的一點點蛋白。腎炎的患者的確是容易出現尿蛋白的陽性，這主要是因為腎小球濾過屏障的損害。正常的情況下腎小球是一團毛細血管，血液會從毛細血管中流過。毛細血管具有半通透性的作用，它可以讓血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去。但是不會讓蛋白質這樣的成分過濾出去。正是因為有這種屏障的作用，這種屏障分成兩個方面。第一個是機械屏障，機械屏障的分成三層機構，有內皮細胞，有基底膜，有上皮細胞合在一起可以阻擋白蛋白這種有益的成分，有形的成分漏出去。第二還具有電荷屏障，與白蛋白直接接觸的這些屏障，比如內皮細胞，基底膜都攜帶了負電荷，而白蛋白本身也攜帶負電荷，同性相斥，所以白蛋白很難通過這種濾過屏障。有腎炎的時候這些機械屏障和電荷屏障都遭到了破壞，所以蛋白質很容易就透過腎小球濾過屏障出現在尿液中，出現尿蛋白陽性。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-12 2114次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴重時也可出現蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現蛋白尿和隱血應注意觀察是否合并有白細胞增多，必要時可應用抗生素進行治療。同時注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 1301次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 蛋白尿是腎炎嗎
  在臨床上如果患者出現蛋白尿并不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白主要包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。所謂功能性蛋白尿指的就是當患者機體受到劇烈運動、低溫刺激，出現發熱、精神緊張或者交感神經興奮，從而會導致患者出現暫時性的輕度蛋白尿，此時患者尿常規檢查蛋白尿定性不超過一個加號，2
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 235次

• 尿隱血蛋白尿是腎炎嗎
  尿隱血、蛋白尿可能是腎炎，但是也有可能是尿道炎、膀胱結石等引起的，具體情況還應當通過系統的檢查明確。1、尿道炎：通常與病原體感染、不良的生活習慣等有關，患者可能會出現尿道口紅腫、尿頻、尿急等癥狀，在尿道出現炎癥時也有可能會使尿液中有血液細胞、蛋白質的情況。可以在醫生的指導下服用鹽酸環丙沙星片、鹽酸左
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-03-23 0次