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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6220次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13565次

• 腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于
  正常腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白有選擇濾過作用，能有效的阻止絕大部分血漿蛋白從腎小球?yàn)V過，只有極少量的血漿蛋白進(jìn)入腎小球?yàn)V液。當(dāng)腎臟患病時(shí)，腎小球?yàn)V過膜通透性增高，大量蛋白質(zhì)濾過進(jìn)入到腎小管內(nèi)，并超過腎小管的重吸收能力，蛋白質(zhì)進(jìn)入終尿中造成蛋白尿。這種原因多見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等，均可以出現(xiàn)蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 7878次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)蛋白尿是由于
  正常的情況下尿液中是很少有尿蛋白的，只有極少量的一點(diǎn)點(diǎn)蛋白。腎炎的患者的確是容易出現(xiàn)尿蛋白的陽(yáng)性，這主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過屏障的損害。正常的情況下腎小球是一團(tuán)毛細(xì)血管，血液會(huì)從毛細(xì)血管中流過。毛細(xì)血管具有半通透性的作用，它可以讓血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去。但是不會(huì)讓蛋白質(zhì)這樣的成分過濾出去。正是因?yàn)橛羞@種屏障的作用，這種屏障分成兩個(gè)方面。第一個(gè)是機(jī)械屏障，機(jī)械屏障的分成三層機(jī)構(gòu)，有內(nèi)皮細(xì)胞，有基底膜，有上皮細(xì)胞合在一起可以阻擋白蛋白這種有益的成分，有形的成分漏出去。第二還具有電荷屏障，與白蛋白直接接觸的這些屏障，比如內(nèi)皮細(xì)胞，基底膜都攜帶了負(fù)電荷，而白蛋白本身也攜帶負(fù)電荷，同性相斥，所以白蛋白很難通過這種濾過屏障。有腎炎的時(shí)候這些機(jī)械屏障和電荷屏障都遭到了破壞，所以蛋白質(zhì)很容易就透過腎小球?yàn)V過屏障出現(xiàn)在尿液中，出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 2081次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數(shù)是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現(xiàn)蛋白尿和隱血應(yīng)注意觀察是否合并有白細(xì)胞增多，必要時(shí)可應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1301次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來(lái)的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會(huì)出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 蛋白尿是腎炎嗎
  在臨床上如果患者出現(xiàn)蛋白尿并不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白主要包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。所謂功能性蛋白尿指的就是當(dāng)患者機(jī)體受到劇烈運(yùn)動(dòng)、低溫刺激，出現(xiàn)發(fā)熱、精神緊張或者交感神經(jīng)興奮，從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)暫時(shí)性的輕度蛋白尿，此時(shí)患者尿常規(guī)檢查蛋白尿定性不超過一個(gè)加號(hào)，2
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 235次

• 尿隱血蛋白尿是腎炎嗎
  尿隱血、蛋白尿可能是腎炎，但是也有可能是尿道炎、膀胱結(jié)石等引起的，具體情況還應(yīng)當(dāng)通過系統(tǒng)的檢查明確。1、尿道炎：通常與病原體感染、不良的生活習(xí)慣等有關(guān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿道口紅腫、尿頻、尿急等癥狀，在尿道出現(xiàn)炎癥時(shí)也有可能會(huì)使尿液中有血液細(xì)胞、蛋白質(zhì)的情況。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸環(huán)丙沙星片、鹽酸左
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-23 0次