慢性甲狀腺炎的診斷標準有哪些?

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醫生主講實錄

慢性甲狀腺炎又稱橋本氏甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,也是甲狀腺功能減退最常見的原因。慢性甲狀腺炎的主要診斷標準包括以下五個方面:

一、甲狀腺彌漫性腫大,質堅韌、表面不平或有結節。

二、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性。

三、血液促甲狀腺激素升高。

四、甲狀腺掃描有不規則濃聚或吸收。

五、過濾酸鉀排泌實驗陽性。

以上五項中有兩項者就可以理解為慢性甲狀腺炎,具有四項者,則可確診。一般在臨床中只要具有典型慢性甲狀腺炎的臨床表現,血清甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性即可臨床診斷為慢性甲狀腺炎。對于臨床表現不典型者需要有高,低度的抗甲狀腺抗體測定方能診斷,對這些患者如查血清甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體為陽性,應給予必要的影像學檢查協診,并給予甲狀腺素診斷性治療,必要時應病理穿刺活檢檢查以確診。

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