過敏性急性小管間質性腎炎應該做哪些檢查

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醫生主講實錄

1.血常規

可有外周血象嗜酸性粒細胞增多。 

2.尿常規

肉眼或鏡下血尿;白細胞尿,如經Wright染色,主要為嗜酸性粒細胞;可見輕、中度蛋白尿,罕見超過3g/d。如產生大量蛋白尿則應考慮合并腎小球受損。 

3.血生化

BUN、Scr升高,血免疫球蛋白IgE偶有升高,血中可測得抗TBM抗體,部分患者可見血肌酐急性升高。 

4.腎活檢病理檢查

本病病理改變為雙側腎臟彌漫性病變,腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤,導致的間質水腫,腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死;腎小球多正常,部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。

5.其他

B超和核素檢查顯示雙腎體積增大。

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