對于較小的腫瘤,在ct圖像上表現為局限于腎實質內或者稍突出于腎輪廓之外的等密度或者稍低密度的腫塊,增強掃描可見明顯強化的腎實質內有強化不明顯的病灶,對于較大腫瘤,為腎區甚至一側腹部的混雜密度的腫塊,內部常見的密度壞死囊變區,少數見高密度的出血灶,有時可見腫塊周邊細小的鈣化灶。
增強ct見腫塊兒不均勻強化,受壓迫的腎實質強化明顯,與腫瘤對比,形成新月形的征象,腫塊巨大時侵蝕整個腎臟,導致正常的腎臟結構消失。如果腎母細胞瘤出現了靜脈瘤栓,可以看到增強時血管內的充盈缺損。通過仔細閱讀ct片可以了解腫瘤大小、內部結構以及與周圍臟器的毗鄰關系,同時還可以明確有沒有血管的轉移。