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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14679次

• 三尖瓣中度反流是怎么回事

  心臟左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，右邊的右心房和右心室之間有一個門，這個門正常情況下可以開啟，也可以關閉，開啟的時候可以完全打開，關閉的時候可以完全閉合，如果關閉的時候關閉的不完全、不徹底，就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分為輕度、中度和重度，一般輕度反流沒有明顯的危害，也不至于造成嚴重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重視，一是要觀察是否有下肢和眼瞼浮腫，二要關注三尖瓣反流的程度，是否有進行性加重的趨勢，也就是每隔半年到一年左右，需要復查超聲心動圖。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 12371次

• 二尖瓣狹窄是如何引起
  二尖瓣狹窄一般是由于風濕性心臟病引起的。主要是鏈球菌感染導致的風濕熱反復發作，侵犯到了心臟的二尖瓣，引起的二尖瓣瓣膜狹窄。除了風濕性心臟病以外，老年性的瓣膜退行性變，再就是心內膜炎也可以出現二尖瓣的狹窄。出現二尖瓣狹窄，需要及時通過心臟彩超檢查，了解二尖瓣狹窄的程度以及明確它的病因，然后再針對性的采取措施進行治療。輕度的狹窄可以保守治療，中度以上的狹窄，如果瓣膜的彈性比較好，可以采用介入治療，球囊擴張，使狹窄的程度減輕。重度的狹窄或者瓣膜的彈性不好，需要采用外科手術進行瓣膜置換。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-21 1175次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復鏈球菌感染、關節疼痛、發熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現右心衰竭之表現，可發生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導，左側臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時可聞及二尖瓣開瓣音，肺動脈高壓時p2亢進，肺動脈瓣區可聞及濕啰音，充血性心力衰竭時可出現頸靜脈怒張、下肢水腫等征象。四、心電圖：1、竇性心律時可見二尖瓣型p波，二、四導聯最清晰，提示左心房增大。2、電軸可右偏和右心室肥厚。3、心房纖顫較為多見。五、胸部x線，輕度二尖瓣狹窄影可正常，重度時左心緣變直，心腰消失，肺動脈段突出，右心緣下段右心室可見增大的左心房影所形成的雙重影。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-12-04 2126次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現開放或者關閉，心臟瓣膜發生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術方法治療，可以很好的防止出現了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 2103次

• 二尖瓣狹窄如何治療
  病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對于重度的二尖瓣狹窄時應該行瓣膜置換術。主要包括機械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應該給予利尿及擴血管劑以及強心劑來治療。意見建議：注意定期復查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時應該觀察有沒有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導致腦栓塞。注意復查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-29 1201次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復鏈球菌感染、關節疼痛、發熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現右心衰竭之表現，可發生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導，左側臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時可聞及二尖瓣開瓣音，肺動脈高壓時p
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 201次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現二尖瓣面容
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 335次