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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10191次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13477次

• 幼年型慢性粒細胞白血病
  慢性白血病在小兒比較少見，其中大多數(shù)為慢性粒細胞白血病，慢性粒細胞白血病在嬰兒時期，其臨床和生物學(xué)特性與成人慢性粒細胞白血病有顯著的差別，因此可以分為成人型和幼年型兩種類型。幼年型慢性粒細胞白血病簡稱JCML，它在FAB分類中劃入骨髓增生異常綜合征，多累及多能造血干細胞，肯定能是以白細胞升高和脾功能腫大為主要特征，即便后成急性白血病的表現(xiàn)，幾乎發(fā)生在五歲以下的兒童，尤其是以兩歲以下的嬰幼兒多見，男性發(fā)病多于女性，可發(fā)生于家族性神經(jīng)纖維瘤，生殖泌尿系統(tǒng)畸形或智力低下的患兒，其病可急或緩，常以呼吸道癥狀為主訴，多見面部斑丘疹和濕疹樣的皮疹，甚至為化膿色的皮疹，可以見到皮膚咖啡斑，皮膚癥狀可出現(xiàn)于白血病細胞浸潤前數(shù)月，淋巴結(jié)腫大甚至為化膿性，進行性的肝脾腫大，由于血小板減少而繼發(fā)性出血，亦非罕見。化療的療效有限，可單獨用硫鳥嘌呤或者阿糖胞苷聯(lián)合應(yīng)用，多數(shù)病理中單純的對癥及支持治療，與采用化療者生存期相似，聯(lián)合強化療在少數(shù)病人中可以達到兩年的緩解期，移植骨髓移植是唯一有可能獲得長期無病生存的治療方法，但是移植后復(fù)發(fā)仍然是個棘手的問題，預(yù)后比較差，多數(shù)生存期多于兩年，但是其病程存在的一致性，約有三分之一的患兒無論是否治療均表現(xiàn)為進展迅速，而在數(shù)月內(nèi)早期死亡，但是三分之一的患兒不僅治療可以獲得部分改善，生存期達到兩年以上。
  語音時長 2:41”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2681次

• 慢性粒細胞白血病分型
  慢性粒細胞白血病可以分為三類：一、慢性期。慢性期起病的時候比較緩慢，癥狀可以表現(xiàn)為乏力、頭暈、食欲減退、蒼白等。可以沒有全身癥狀，只是在查血被發(fā)現(xiàn)，體征主要表現(xiàn)為臟器浸潤，可以見到巨脾、肝腫大、淋巴結(jié)輕度腫大。第二、加速期。當(dāng)慢性粒細胞白血病發(fā)作或者嚴(yán)重的時候稱其為加速期，此時伴有貧血以及各種關(guān)鍵問題。加速期主要表現(xiàn)為進行性貧血和由于溶血性骨損害而導(dǎo)致的骨與關(guān)節(jié)的疼痛，癥狀表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱、貧血、出血加重和骨骼疼痛，非藥物引起的血小板進行性降低或者是增高。第三、急變期。當(dāng)慢性白血病像急性白血病一樣開始發(fā)作的時候，說明慢性白血病開始惡化，急變期臨床癥狀、體征比加速期更加的惡化，要參照急性白血病的治療。
  語音時長 1:43”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 4955次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2102次

• 什么是成人型慢性粒細胞白血病
  病情分析：成人型慢性粒細胞白血病是造血系統(tǒng)骨髓增殖性疾病，骨髓中大量不成熟粒細胞增殖，抑制骨髓正常造血。慢性粒細胞白血病根據(jù)病情分為慢性期，加速期，急變期。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：確診為慢性粒細胞白血病，應(yīng)積極進行治療。如果是慢性期，可使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼，達沙替尼，尼洛替尼。如果是加速期患者，可改用另外一種酪氨酸激酶抑制劑。如果經(jīng)濟條件不允許，可給予DA，HA方案化療。如果進入急變期，可使用酪氨酸激酶抑制劑聯(lián)合化療為主，并盡早行異基因造血干細胞移植。
  陳亮 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2020-06-26 1701次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細胞白血病食譜
  慢性粒細胞白血病，是慢性白血病中經(jīng)常見到的一種臨床發(fā)病率也比較高，那慢性粒細胞白血病的飲食問題也是患者關(guān)心的問題，它的食譜有哪些呢？1、根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食，病人如果有食納不佳、消化不良時可以供給半流質(zhì)或者是軟飯，如大米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦等，同時可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。2、同時注意少食多
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 451次