嵌頓性疝壞死判斷

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醫生主講實錄

主要表現為腹痛劇烈且呈持續性、嘔吐頻繁、嘔吐物含咖啡樣血液,或者是出現血便,有不對稱的腹脹、腹膜刺激征、腸鳴音減弱或消失。

腹腔穿刺或灌洗為血性積液,X線檢查可見孤立脹大的腸袢和囊狀陰影,體溫、脈率、白細胞計數逐漸上升,甚至出現休克的體征。這種情況下要高度懷疑壞死,所以需要盡快的普外科就診行手術治療。

嵌頓性壞死如果持續的進展,可能導致局部的炎癥向腹膜泛沿,會出現腹膜炎,嚴重的還會伴隨腹脹。同時還會因為嘔吐、便血出現血壓下降、電解質紊亂、脫水,出現全身的感染,嚴重的出現休克。

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