早期發現病人的關鍵,在善于觀察發現病人的精神癥狀,特別是早期癥狀。可以從以下幾個方面來觀察。
(1)性格或脾氣改変:這是許多精神病的早期癥狀之如原先熱情合群的人,變得沉默寡言,不聲不響,喜歡獨處一隅,不喜與人交往。親友來訪時落落寡歡,甚至避而不見;與父母妻女也不攀談家常,不關心家人的生活和工作。或者原先很注意整潔的人變得不修邊幅,不講衛生,不愿換洗衣褲,不理發不洗澡;物品隨手亂放,生活隨隨便便。或者是原先奉公守法,表現良好的人變得工作拖拖沓沓,勞動紀律松弛,經常遲到、早退和曠工;對批評滿不在乎甚至出言粗俗,隨便罵人,不懂禮儀,或者原先勤儉節約的人,變得揮霍無度,毫無節制。
(2)情緒的反常變化:早期的情緒變化常見有下列數類。有的病人情緒異常高亢,整日喜氣洋洋,愛管閑事,多嘴多舌,自命不凡與人爭執,常做出一些不切實際的構思或設想;有的病人情緒異常低落,整日抑郁寡歡愁眉苦險,長吁短嘆,感到不如他人,不如過去,甚至覺得生不如死。
(3)特別多疑;多疑是許多病人的早期癥狀之一。如有的病人變得特別敏感,對親友同事的一言一行都特別注意,認為這些舉動都是針對著,覺得周圍有許多事情,十分費解,有某種意義。