結(jié)核性腹膜炎治療方案

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?結(jié)核性治療主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲,應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下5條原則:①早期。一旦確診立即用藥;②聯(lián)用。聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量。④規(guī)律。切忌遺漏和中斷;⑤全程。一般均需服藥一年以上方可停藥。

需要注意:

一,抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核,因此在用藥以及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長(zhǎng),一般以鏈霉素、異菸肼及利福定聯(lián)合應(yīng)用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,在病情控制后,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次,療程應(yīng)在12個(gè)月以上。

二、對(duì)腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連。

以上內(nèi)容僅供參考

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