在急性腎功能衰竭的少尿無尿期

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醫生主講實錄

急性腎功能衰竭各種原因都可以導致,如果出現了腎功能衰竭,化驗肌酐、尿素氮升高。少尿期、無尿期最主要的癥狀就是小便量會減少,24小時的尿量小于400毫升以下稱為少尿,小于50毫升以下稱為無尿。

因為水鈉潴留一般都會合并有水腫或者是高血壓,病人會有胸悶,氣急或者是頭暈、頭痛癥狀,會比較多見。會合并電解質的紊亂,會有高鉀血癥或者是低鈉低氯血癥會比較多一些。如果有高鉀血癥,會出現四肢的麻木,感覺的減退,如果比較嚴重的也可能會出現意識障礙或者心臟功能會突然出現問題,有的會出現心率減慢或者心臟驟停。

除了這些以外,還會合并有代謝性酸中毒,一般病人可能會有比較嚴重的惡心、嘔吐、消化道癥狀會比較多一些。

少尿期、無尿期的治療主要就是利尿消腫、改善心臟功能,如果比較嚴重的,利尿治療以后效果不好的,需要進行腎臟替代治療,像血液透析、腹膜透析都是可以用于暫時幫助腎功能恢復,用于緩解癥狀。

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