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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-11 8743次

• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 33736次

• 高血壓合并心力衰竭首選用藥
  首先高血壓是誘發心力衰竭的重要因素，心力衰竭主要是由于心臟的收縮功能和舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統的血液淤積，動脈系統血液灌注不足從而引起心臟循環障礙癥候群。此類的障礙癥候群集中表現肺淤血還有腔靜脈淤血，心力衰竭并不是獨立的疾病，而是心臟疾病發展的周末階段，大多數心力衰竭都是以左心功能衰竭開始，先出現肺循環淤血。常見原因就是由于高血壓的壓力過高，加重了心臟的負擔，心臟病的用藥方面首選硝酸甘油，甚至是硝普鈉這一類的藥物，能夠緊急的擴張冠狀動脈，有效緩解心衰的發生；對于高血壓的控制，硝普鈉也能夠降低血壓，還可以服用血管緊張素轉化酶抑制劑也就是ACEI類的藥物，像卡托普利，對于心功能衰竭的患者有好處。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 5514次

• 糖尿病腎病合并高血壓
  高血壓和糖尿病可以說是經濟發展、生活水平改善帶來的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時患有糖尿病和高血壓的病人也越來越多。一旦發現高血壓合并糖尿病、腎病應該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進展，糖尿病、腎病反過來也可以進一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發展到晚期生命的風險。當然對于已經處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉疾病的發展過程，但也有助于延緩進展到需要血液透析或者是腎臟移植的時間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長期服用藥物治療，經濟因素不得不考慮，從長遠來看及時的檢查，及時的治療還是關鍵的。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 3800次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1803次

• 糖尿病合并高血壓如何治療
  病情分析：糖尿病合并高血壓可以服用一些降壓的藥物，比如倍他樂克、卡托普利、比索洛爾等。 同時要按時注射胰島素，保持血糖平穩。日常生活中要定期檢測血壓和血糖，當藥物控制不理想時，要立即就醫處理。意見建議：糖尿病患者會引起很多并發癥，平時一定要控制好血糖，日常生活中要減少攝入高糖食物，同時要適當進行體育鍛煉，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-29 1703次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應該從飲食方面控制調整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發展，有效的預防一些并發癥
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-06-11 3110次

• 高血壓合并糖尿病，首選降壓藥揭曉！
  叔叔一直患有高血壓和糖尿病，多年來一直靠藥物控制病情，但最近，他的血壓波動異常，經常感覺后腦勺部位疼，更糟糕的是，他還出現了視物模糊、多尿等糖尿病并發癥的跡象。家人見狀，急忙陪同叔叔前往醫院就診，在就診過程中，叔叔向醫生詳細描述了自己的癥狀，并表達了對于用藥的困惑：醫生，我既有高血壓又有糖尿病，在選
  2024-04-15 0次