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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 6345次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 5306次

• 高血壓合并心力衰竭
  目前高血壓在我國的發病呈上升趨勢。高血壓患者的普遍癥狀為三高三低，即疾病發率高、致死率高、致殘率高、知曉率低、治療率低以及控制率低。其中高血壓病患者總數中，老年高血壓占到60%至70%。老年患者身體機能出現老化，身體臟器功能出現大幅度下降，患者的病情非常復雜。由于老年高血壓合并心衰患者的血壓波動和臨床癥狀具有特殊性，因此必須依據患者的個體化采取治療，才能取得良好的治療效果。高血壓病會導致患者的心臟、腎臟、腦部以及大部分血管等發生嚴重損害。高血壓會使患者出現心腦血管疾病，以及患者的致死率大大提高。因此高血壓患者的治療原則是既要控制患者的血壓水平，更要避免靶器官出現惡化，從而降低因心腦血管疾病引起的并發癥出現率。研究證明導致患者出現心衰的病因中，高血壓是主要因素的第二位，在住院患心衰患者的病因中占到13.9%。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 3345次

• 高血壓合并心力衰竭首選藥是什么
  高血壓是誘發心力衰竭的原因之一，當高血壓合并心力衰竭的時候，所選擇的藥物要根據具體的病情來個體化治療。當高血壓合并急性心力衰竭的時候，需要控制心力衰竭的同時積極降低血壓，這時候應該以靜脈用降壓藥為主，首選用利尿劑和血管擴張藥，包括硝酸甘油、硝普鈉、烏拉地爾等。如果高血壓合并慢性心力衰竭的時候，首選的降壓藥為血管緊張素轉化酶抑制劑又稱ACEI類，如果不能夠耐受，可選用血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑，當高血壓合并心力衰竭時，治療需要具體化治療。
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  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-29 6499次

• 高血壓合并心力衰竭首選藥是什么
  病情分析：對于高血壓合并心力衰竭的患者首選的降壓藥物是沙庫巴曲纈沙坦，其次，也可以優選像普利類或者是沙坦類的藥物，代表性的藥物有福辛普利、替米沙坦等。除此之外，首選的其他類型有助于預防心衰進展的藥物主要是像美托洛爾、螺內酯、恩格列凈這樣的藥物。意見建議：對于高血壓伴有心衰的患者，往往建議其服用像螺內酯、美托洛爾、恩格列凈、沙庫巴曲纈沙坦這樣的藥物，有助于預防心衰進展。對于單純服用美托洛爾心率控制不佳的患者，還可以聯合口服伊伐布雷定。建議患者平日里要注意定期監測心率和血壓，定期復查心電圖，心臟彩超以及肝腎功能。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-04-08 9206次

• 原發性高血壓合并心力衰竭怎么治療
  病情分析：原發性高血壓患者如果合并心力衰竭，需要針對高血壓情況應用降壓藥物，把血壓控制理想，主要是應用靜脈類的藥物，包括硝酸甘油和硝普鈉。同時需要應用擴血管藥物以及利尿藥物，糾正心力衰竭。意見建議：這里患者需要到心血管內科進行診治，平時要注意休息，避免勞累，避免受涼感冒，避免情緒激動，建立良好的生活方式，不能吸煙，不能飲酒，盡量低鹽低脂飲食。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-11-30 2202次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺部出現炎癥是一種非常緊急的情況，不及時處理，會給患者的生命造成一定的威脅。肺炎合并心力衰竭是怎么回事？表現是什么？肺炎合并心力衰竭的表現，除發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定氣啰音外。1、呼吸突然加快，每分鐘大于六十次、2、心率突然大于每分鐘180次。3、突然極度的煩躁不安，有明顯的發紺，面色
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 267次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺炎合并心力衰竭是一種嚴重的臨床狀況，需要及時準確的診斷和治療。針對此類病癥，醫療團隊需綜合考慮患者的具體病情，制定個性化的治療方案，通常包括抗感染治療、強心治療、利尿治療、擴血管治療以及必要的支持治療。1、抗感染治療是關鍵，根據肺炎的病原
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次