血管性癡呆有哪些臨床表現
腦血管病是癡呆最常見的原因。
根據最新的研究資料,血管性癡呆大致分為6種:
1,多發性梗死性癡呆。
2,單發梗死性癡呆。
3,出血性癡呆。
4,伴癡呆的小血管病。
5,腦底灌注狀態引起的癡呆。
6,頸內動脈閉塞性癡呆。
根據病理形態可將癡呆分為3型:
第一型為彌漫缺血型,包括動脈硬化性白質腦病,腦分水齡梗死。
第二型為多發性腦梗死型。
第三型為重要部位,如海馬,丘腦和額葉的梗死。
血管性癡呆通常病情進展緩慢,病程中以時好時壞,呈波動性,大多數伴有神經損害的后遺癥。早期表現為肢體的不適感,以頭痛、眩暈、肢體麻木,睡眠障礙和耳鳴較多,還有步行障礙或經常跌跤,也可見尿頻和尿失禁。大腦左半球的部位可有失語、失讀、失用、失寫及偏癱等。而右半球可出現視空間障礙,如放東西不準,提水壺不能準確地倒水,往往將水倒在外面,不能正確地穿衣服,半身麻痹等。甚至出現延髓麻痹,即吞咽困難,飲水嗆咳,聲音低啞,不能控制的哭或笑。部分患者可同時伴有幻覺、自言自語、木僵狀態、淡漠等精神癥狀。