先天性肌性斜頸的病因和臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肌性斜頸又名先天性斜頸,是兒童較常見(jiàn)的一種頸部先天性畸形,是一側(cè)胸鎖乳突肌短縮或者發(fā)生纖維性攣縮所致。它的病因是由于患側(cè)的胸鎖乳突肌纖維化和攣縮,主要有血種學(xué)說(shuō),靜脈受阻學(xué)說(shuō),動(dòng)脈受阻學(xué)說(shuō),遺傳學(xué)說(shuō),過(guò)度伸展學(xué)說(shuō)等。此外還有胎內(nèi)復(fù)合學(xué)說(shuō),炎癥學(xué)說(shuō),胎兒運(yùn)動(dòng)學(xué)學(xué)說(shuō)等。肌肉的血液循環(huán)障礙為直接發(fā)病原因,但不能除外先天性致病因素。

嬰幼兒先天性肌性斜頸的主要臨床表現(xiàn)是嬰兒多于生后七到十天發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸鎖乳突肌中部出現(xiàn)以梭形質(zhì)硬不痛的腫塊,右側(cè)較多見(jiàn),一般在兩個(gè)月后開(kāi)始縮小,四到六個(gè)月后消失變成無(wú)彈性的纖維索帶。新生兒往往在出生一個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)及早診斷盡早治療效果比較好,否則畸形和繼發(fā)性改變隨年齡增大而加重,面部的不對(duì)稱和視覺(jué)不在一個(gè)水平難以改變。

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