問先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)

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• 先天性肺囊腫的臨床表現(xiàn)

  先天性肺囊腫的表現(xiàn)通常的情況下，因為是先天性的，所以往往在胚胎期間就可以早期得到診斷。在胚胎期間診斷以后，他的真正出現(xiàn)呼吸以后才可以看到它的臨床表現(xiàn)，也就是出生以后，當(dāng)瘤體偏大，超過他的肺功能的發(fā)育值，他就可以出現(xiàn)呼吸困難。而如果囊腫很小，可以不出現(xiàn)任何癥狀。所以通常需要在產(chǎn)前，或者是出生后，做呼吸和功能的評價，那么當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難的時候，要及早的診斷，那么它診斷的標(biāo)準(zhǔn)，主要是通過CT或者是放射性的檢查。

  

  01:23
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2852次

• 先天性巨結(jié)腸的檢查

  關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進(jìn)行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴張帶，進(jìn)行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進(jìn)行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6370次

• 先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)可分為以下三個方面：一，胎便排出延遲，頑固性便秘和腹脹，患兒因為病變，腸管的長度不同而有不同的臨床表現(xiàn)，痙攣段越長出現(xiàn)便秘癥狀越早、越嚴(yán)重，多于出生后48小時內(nèi)無胎便排出或者僅排出少量的胎便，于二到三天內(nèi)出現(xiàn)低位性的腸梗阻的癥狀，部分患兒甚至出現(xiàn)完全性的腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、肛門停止排氣。痙攣段不長的患兒，經(jīng)過直腸指檢或者溫鹽水灌腸后可以排除大量的胎糞和氣體，癥狀得以緩解。二，營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩，對于嬰兒期漏診的患兒，之后可能會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、慢性腹脹和嚴(yán)重的便秘，長期腹脹、便秘，可以使患兒的食欲下降，影響營養(yǎng)的吸收導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。三，小腸結(jié)腸炎，小腸結(jié)腸炎是未得到治療的先天性巨結(jié)腸患兒最常見的致死性的原因，特征性表現(xiàn)是腹瀉，并且和便秘、腹脹、發(fā)熱、血便、腹膜炎交替發(fā)作。
  語音時長 1:45”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3915次

• 先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)
  日常典型的臨床表現(xiàn)是胎便排出延遲，頑固性便秘和腹脹，患兒生后48小時內(nèi)多沒有胎便或者僅有少量胎便排出，可以在生后兩到三天出現(xiàn)低位腸梗阻的癥狀，以后有頑固性便秘，三到七天以至于一到兩周排便一次，嚴(yán)重者可以發(fā)展成不灌腸不排便，痙攣段越長出現(xiàn)便秘時間越早，便秘越嚴(yán)重。如果腹脹出現(xiàn)加重可以出現(xiàn)腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈擴張，可以見到腸型以及蠕動波，腸鳴音增強，膈肌上升可引起呼吸困難，有些患兒還可以出現(xiàn)嘔吐，營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩，由于功能性腸梗阻可出現(xiàn)嘔吐量不多，嘔吐物含少量膽汁。嚴(yán)重者可見糞樣液，長期腹脹，便秘使患兒食欲下降，導(dǎo)致發(fā)育遲緩消瘦。在進(jìn)行直腸指檢時可以發(fā)現(xiàn)患兒的直腸壺腹部空虛，由于近端腸管內(nèi)積存多量糞便可以排出惡臭氣體以及大便。
  語音時長 1:46”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-26 2527次

• 先天性巨結(jié)腸有什么臨床表現(xiàn)
  病情分析：先天性巨結(jié)腸患者以頑固性便秘為主要癥狀，數(shù)日至數(shù)周后排便一次以后便秘會越來越嚴(yán)重。新生兒還會有嘔吐，腹部膨隆及腸穿孔等表現(xiàn)。少數(shù)患者會出現(xiàn)并發(fā)癥，如黏連性腸梗阻，可以有污糞、肛門狹窄甚至巨結(jié)腸又復(fù)發(fā)等情況。意見建議：先天性巨結(jié)腸患兒要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，避免辛辣刺激，飲食要清淡消化。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 1101次

• 先天性巨結(jié)腸有哪些表現(xiàn)
  病情分析：主要表現(xiàn)就是排便困難，先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)主要是排便費力，一旦排大便是又粗又干的這種大便，并且隨著時間的推移，癥狀會越來越嚴(yán)重，會導(dǎo)致腸梗阻，腹脹，做超聲或者拍片檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸結(jié)構(gòu)明顯寬大，這種疾病多數(shù)需要手術(shù)治療。意見建議：家長在日常生活中要觀察孩子排大便的次數(shù)和性狀，如果持續(xù)不正常，需要及時的就醫(yī)檢查，平時可以適當(dāng)?shù)淖龈共康陌慈啵龠M(jìn)排便來緩解癥狀。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次

• 先天性巨結(jié)腸常見嗎
  先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形，它的發(fā)病率相對比較少，不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因為病變的腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，它的腸道發(fā)育畸形，這樣它會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣，引起功能性的腸梗阻，近段結(jié)腸繼發(fā)擴張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴(yán)重，尤其是小腸結(jié)腸炎，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 96次