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老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:

第一,原發(fā)性心肌損害:

1,表現(xiàn)為缺血性心肌損害:冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見(jiàn)原因之一。

2,心肌炎或心肌病,以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn)。

3,心肌代謝障礙性疾病:以糖尿病心肌病最為常見(jiàn),例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性,在國(guó)內(nèi)均屬罕見(jiàn)病。

第二,心臟負(fù)荷過(guò)重:

1,壓力負(fù)荷過(guò)重:常見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄可以引起左心室或右心室后負(fù)荷過(guò)重,引起代償性肥厚,甚至引起心室擴(kuò)張,出現(xiàn)心功能不全。

2,容量負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于以下兩種情況:

1)心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全。

2)左、右心或動(dòng)靜脈分流性先性心血管疾病,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

高血壓危象,多是由于高血壓沒(méi)有規(guī)律服用藥物,在某些誘因的情況下可以出現(xiàn),舒張壓≥130mmHg,收縮壓>200mmHg稱之為高血壓危象。

以上內(nèi)容僅供參考

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