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• 寰樞關節脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現頸部疼痛，活動受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對稱，寰樞關節半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復位治療，定期復查。各種原因導致的頸部外傷，也可出現寰樞關節脫位。寰樞關節脫位較輕者，如半脫位，沒有神經癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動，3個月去掉。寰樞關節脫位嚴重者，有些病人已現場死亡，經過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術復位固定治療。重癥者，預后差。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 5769次

• 常見的腦卒中并發癥有哪些

  常見的腦卒中的并發癥，包括出血性的腦卒中，和缺血性的腦卒中。在病人緊急發病的期間，最容易出現的就是，頭部的保護不好，對于治療有影響，對于他的恢復搶救也有影響。腦出血的病人，一定要嚴格地保護頭部位置，不高不低，必要的時候還要用冰袋等冷敷。腦缺血的病人頭位不能高，頭位高了以后，就影響他的血液的供應，所以可以平臥，保持頭、頸、身體在一個水平線上，或者是頭部略微低一點都可以。還要保護身體部位，要翻身、要拍背、防止褥瘡的形成、防止有痰、有胸部的、肺部的感染，造成呼吸道的病變。所以防止感染、防止褥瘡，也是護理的很重要的一個內容。同時在腦血管病發病期間，抵抗力低下，其他的一些個疾病，比如說代謝性的疾病，一些感染性的疾病，還有一些心臟的疾病，腎臟的疾病，都可能在這個時候發生，所以它的合并癥的防治，也是非常重要。在這一點專業的醫師、專科的醫院，以及正規的大醫院的綜合科室，急診室都會掌握這個原則。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4097次

• 單純性寰樞椎脫位有哪些典型癥狀
  單純性寰樞椎脫位屬于旋轉半脫位，實質是第一頸椎側塊在第二頸椎側塊上方發生移位，從動態上觀察表現為第一頸椎圍繞第二頸椎的刺突呈分離旋轉半脫位。單純性寰樞椎脫位臨床上大多無明顯癥狀，因而容易被忽視而被漏診，其移位程度即是致傷機制不同，臨床上癥狀懸殊甚大，輕癥者毫無異常主訴，重癥者可造成完全性癱瘓，應注意觀察及鑒別，臨床典型癥狀如下：頸部不穩感患者，自覺頭頸部有被一分為二，如折斷似的不穩感，以致不敢坐起或站立，需用雙手托住頭部。頸痛及肌肉痙攣，外傷性者多較劇烈，由于傷口數天內為盛。活動受限，無論外傷性和病理性者，一般均有程度不同的頭頸部活動受限，嚴重者開口易困難。被迫體位，如雙側關節均有脫位，頭頸呈全傾斜體位，如一側性關節脫位，則頭向健側旋轉，并向患側傾斜，此種體位加重了活動受限的程度包括，張口困難。其他，如后枕部壓痛、吞咽困難以及發音失常等，帶有鼻音等，脊髓神經受累時則出現相應的癥狀。
  語音時長 2:18”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-18 2841次

• 單純性寰樞椎脫位需要做哪些檢查
  x線平片，除頸一頸二為中心的正側片外，上應攝開口位片，攝片時可讓患者不停地坐下頜開閉動作，如此可獲得較為清晰的開口位片，觀察頸椎椎體前陰影是否增寬，以及關節脫位的程度和方向，并在讀片的同時加以測量，便于診斷及今后的對比觀察。在正常情況下，寰齒關節間隙為2到3毫米，兒童相似，超過4毫米者則以為寰樞椎枕帶斷裂，超過7毫米者可能伴有乙狀韌帶，此間韌帶以及副韌帶斷裂，必要時可加拍左右各十五度的斜位、開口位片以加以觀察對比。ct、核磁共振檢查，普通ct、ct三維重建和矢狀面磁共振檢查，將有助于對這種損傷的診斷，以及對脊髓受損情況的判定。
  語音時長 1:37”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-18 2787次

• 單純性寰樞椎脫位怎么辦
  病情分析：寰樞關節脫位的保守治療早期急性期兒童一般是頜枕吊帶皮牽引治療，成人外傷后引起的一般是顱骨護牽引治療的，定期拍片子復查看復位情況隨時調整治療方案的，后期恢復期一般是頸托支具等外固定鞏固治療的。意見建議：具體治療方案根據病因，病人的年齡和實際癥狀，及醫生手法查體檢查再結合輔助檢查片子綜合一起全面評估一下就可以決定下一步治療方案的，建議病人去當地公立三甲醫院脊柱外科系統治療為主的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-04-22 1002次

• 什么是寰樞椎脫位
  病情分析：寰樞關節脫位，指的是人體頸椎第一節和第二節椎體之間發生脫位了，簡單說就是寰椎就是人體頸椎椎體第一節的，上與顱骨想鏈接的，下與樞椎相鏈接的，而樞椎是人體頸椎第二節的，換句話說就是它倆之間的關節發生脫位了。意見建議：具體情況建議病人盡早去當地公立三甲醫院脊柱外科門診醫生根據病人實際病史，醫生手法查體檢查，拍攝張普通片子或是做ct檢查就可以明確診斷和目前疾病的程度，這樣才可以決定下一步針對性治療方案的
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-12-07 2907次

• 寰樞椎脫位診斷標準
  寰樞椎脫位的診斷標準是有病史、枕部疼痛、過伸過屈位X線、CT和MRI檢查都能夠發現病理改變。寰樞椎脫位就是指寰椎與屈椎骨關節面失去了正常的特殊關系以及穩定性，并且局部還發生了關節功能障礙以及神經壓迫。有可能是因為外傷、退行性變、先天畸形等因素造成的，患者會出現局部疼痛、視物模糊的現象，甚至還有可能會
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-17 1403次

• 寰樞椎脫位如何診斷
  寰樞椎脫位診斷主要根據X線片和CT檢查掃描。可確定寰椎前脫位的診斷，也可同時觀察到有無齒狀突發育不良或缺如。如果癥狀比較輕，早期需要頸椎制動治療，可以按摩、正骨、針灸、理療。如果癥狀比較嚴重有可能需要手術治療。平時要避免長時間的低頭，劇烈的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次